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- 2017-06-09 发布于浙江
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【2017年整理】神内护理常规
神经内科疾病一般护理常规;神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变形遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病?;临床特点: 病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等 症状;医疗目标: 防治并发症,降低病死率 ;护理目标 ; 护理问题;4、清理呼吸道无效 与呼吸肌麻痹有关
5、吞咽障碍 与神经肌肉损伤有关
6、呼吸型态改变 与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关;7、语言沟通障碍 与构语障碍、舌无力、讲话不清有关
8、营养失调、低于机体需要量 与吞咽困难、进食减少有关
9、潜在并发症 坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征;专科护理评估 ;护理措施 ;常规护理;?专科护理 ;3、癫痫发作的病人及时给予镇静剂,专人守护,防止意外发生
4、体温过高的患???及时物理降温,必要时可行人工冬眠低温疗法
5、消化道出血者,遵医嘱给予止血剂,严重腹胀者可行胃肠减压
6、呼吸麻痹者,备好气管切开用药,必要时行人工辅助呼吸;7、安全护理:意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床挡防止坠床。对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者等应防止碰伤、烫伤、跌伤和走失,不要远离病房或单独外出
8、排泄护理:尿潴留给予留置导尿,定期做膀胱功能训练。尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫和床单。大便失禁者及
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