儿童低视力的视觉康复.pdfVIP

·4 18 · 国际眼科纵览 2006 年 12 月第 30 卷第 6 期 　Int Rev Op ht halmol , December 2006 ,Vol 30 , No . 6 · · 综述 儿童低视力的视觉康复 高雅 　孙葆忱 【摘要】　儿童低视力的视觉康复备受关注 。视功能和功能性视力是研究视觉损失的两个重要方 面 。儿童低视力的早期干预得到神经生物学理论和发育理论的支持 ,功能性视力的评估是早期干预 的关键 。儿童低视力的视觉康复主要包括视功能训练 、助视器的使用 、改善环境及特殊教育 。建立完 善的低视力服务体系 , 以实现低视力儿童的视觉康复 。 【关键词】　儿童低视力 ;视觉康复 ;视功能 ;功能性视力 ;视功能训练 　　为流行病学研究和国际交流的方便 , 1973 年世 视功能和功能性视力是其中最重要的两个方面[ 5 ] 。 ( ) 界卫生组织 WHO 提出了低视力的定义 :一个人较 ( ) ( ) 一 视功能 visual function 好眼的最佳矫正视力 03 、但 ≥005 时为低视力 。 视功能描述的是视觉系统的基本功能 ,主要包 随着视觉康复的发展 , 1992 年 WHO 在泰国曼谷召 括形觉 、光觉 、色觉 、立体视 、视野及视神经传导功能 开了“儿童低视力的处理”会议 ,提出了低视力的“功 等 。大部分视功能检查是为了医疗和诊断的目的而 能”概念 :低视力是指患者经过治疗和屈光矫正后仍 发展起来的 ,视功能检查通常是在仅有一个参数改 有视功能的损害 ,其视力为有光感而不足 618 ,或 变条件下的测量 ,相对容易得到客观的结果 。 者中心视野半径 10°,但却能够使用或有潜力使用 ( ) ( ) 二 功能性视力 functional vision 视力去计划或实施某项任务[ 1 ] 。这个定义的重要性 功能性视力是指为了特殊 目的而对视功能的使 在于它包括了一个功能成分以及对残余视力的利 用 ,描述的是与视觉相关的活动中人的功能情况[4 ] 。 用 ,而不只是按视力损失的数字标准去衡量什么是 对于人的视觉技巧和视觉使用能力不容易做到精确 低视力 ,更加强调了一种功能状态 。 测量 ,必须更多地依靠主观的、描述性的评估 。 低视力视觉康复是指通过最早期的视功能训 功能性视力概念的提出 ,使人们认识到使用视 练 、合适的光学和非光学助视器 、改善环境及相应的 觉有助于提高低视力人群的视觉效率 ,这种全新的 服务设施 , 以提高低视力患者的功能性视力 ,最终提 认识促进了视觉康复的发展 。功能性视力的概念对 高生活质量 。儿童低视力视觉康复的关键是功能性 无视觉损失的某些特殊职业也很重要 , 比如快速球 视力的评估和训练 。虽然从数字上看低视力儿童只 类运动员 ,他们只有经过不断地进行视觉技巧和视 占低视力人 口的一小部分[2 ] ,但视觉损失对儿童所 觉使用能力的训练 ,才能获得敏锐的注意和搜索能 产生的影响极大 。因为视觉与许多功能的获得有 力 。 关 ,如认知的发展 、空间的意识等 ,视觉在发育过程 ( )