国家临床重点专科评估试点工作方案-中国综合卒中中心评分教材.PDFVIP

中国综合卒中中心评分标准 中国综合卒中中心的评定指标分为两种类型：一、“必备指标”：为基本条件，申请综合卒中中心需完全达到指 标的基本要求，必备指标包括以下四个方面—— “基础条件”“、“诊疗能力”、“临床路径”、“数据采集”； 二、“评 价指标”：实行量化1000 分制，申请综合卒中中心除达到评价指标的基本要求外，根据实际情况进行评分，包括以 下三个方面——，“绩效指标”占780 分，“科研能力”占110 分， “辐射能力”占110 分。总分1000 分。评估指 标为卒中单元相关专科的指标。 申报中国综合卒中中心应当具备以下基本条件：1.完成中国卒中中心的认证，2.中心所在医院为三级医院，具 备独立的卒中单元；①加入 CSCA 数据库登记系统，收集患者人口学特征、入院时卒中严重程度评估、治疗过程、 出院数据和出院后1 个月、3 个月、6 个月、12 个月的随访（神经功能情况、二级预防药物依从性、卒中复发、其 他血管性事件、死亡等）。应配备卒中登记或类似的资料收集管理专员或部门。②基于质量管理循环 （plan-do-check-action，PDCA）的持续质量改进理论开展持续质量评价和改进。③参加全国性的多中心医疗质量 评价和持续质量改进项目：a.有针对特定诊疗措施的改进措施；b.有预期的目标以显示质量改进措施起效；c.规定 改进措施实施的时限和再次评价的时间。 第 1 页 共 13 页 综合卒中中心必备指标 序 CSC 必备指标 指标要求 是否符合 号 一 基础条件 (1)配置：①急诊室②可提供血常规、生化、凝血谱等常规检查 ①满足《中国卒中中心建设指南》综合卒中中心的建设标准； 的实验室（24 h/7 d）①24 h/7 d 的头颅影像学检查；② ②神经内科专业组或科室5 年以上，开设床位40 张以上；③ 条 24 h/7 d 可及的手术室；③24 h/7 d 神经介入治疗；④NICU； 重症监护原则上具备以下设备：颅内压监测；PICCO 容量监测； 件 ④卒中单元；⑤卒中预防门诊；⑤卒中病例登记和质量改进 1 有创动脉压监测；中心静脉压监测；镇静监测；TCD 监测；脑 设 数据库。 电监测；诱发电位监测；支气管镜检查；④拟静脉溶栓患者 备 (2)设备：①MRI （包括T1、T2、T2*、SWI、FLAIR、DWI、PWI、 原则上：头颅CT 能够在到院后25 min 内开始检查，实验室 MRA、MRV 及增强扫描）； ②CTA 和CTP； ③DSA； ④经食 检查能够在到院后45 min 内显示结果。 管超声心动图。 ①经验丰富、经过认证的神经内科或神经外科主任医师，能 领导完成卒中内科或外科的治疗；②至少每年参加≥2 次国家 (1)卒中中心主任 级脑血管病相关会议，或者获得各类脑血管病相关的医学继 续教育学分≥12 分；③每年诊断和治疗的脑血管疾病患者≥ 中 200 人；④参加多中心研究并发表相关的专业论文。 心 2 ①能够在接到