第六章心血管系统疾病-3—风湿病.pptVIP

系统病理学 Systemic Pathology 泸州医学院病理学教研室 主讲：李世宁 风湿病（P133）（rheumatism） 风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。主要侵犯结缔组织。病变特点是风湿小体形成。 一、病因和发病机制 是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎。 发病学说多，主要是 抗原抗体交叉反应学说；另外有自身免疫反应学说；免疫复合物形成学说等。 二、基本病理变化 是结缔组织的变态反应性炎，可分为三期： 1、变质渗出期： 结缔组织粘液样变、纤维素样坏死及炎性 （1月左右） 渗出物。为非特异性炎、可痊愈、 ↓ 纤维化或转入增生期 2、增 生 期： 风湿小体形成（纤维素样坏死 + 风湿细胞 （2～3月） + 淋巴细胞、浆细胞） （图1） ↓ （风湿小体或称阿少夫小体） 3、纤维化期： 风湿小体→纤维化、瘢痕形成 （2～3月） 一个发病周期历时半年左右 三 各器官病变 （一）风湿性心脏病(rheumatic heart disease