非计划拔管风险评估工具的研究.pdfVIP

2016年 3月 护 理 学 报 March，2016 第 23卷 第5期 JournalofNursing(China) V01．23No．5 【论 著】 非计划拔管风险评估工具的研究 王 欣 ，贺 婷 ，李 云 ，颜 国慧 ，陈 静 。，梁 义 (中山市人 民医院a．护理部 ．b．老年科 ；c．重症治疗科 ；d．神经 内科 ；e．神经外科 ；f．普外科 ，广东 中山528403) 摘【 要】目的 研制非计划拔管的风险评估工具，识别高风险患者，减少非计划拔管的发生。方法 采用德尔菲法研制非 计划拔管的风险评估工具，并采用此工具对 684例留置管道的住院患者进行评估，分析信度、效度、灵敏度、特异性、ROC曲线下面 积，结合约登指数分析最佳I临界值。结果 经过2轮专家咨询形成非计划拔管的风险评估工具，包括 8个评价条 目。专家的权威程 度 (Cr)为0．7i．内部一致性信度 Cronbach’S0c系数为0．818；条 目平均内容效度 比为 0．94，各条 目与总分的相关性分析均 P0．01； ROC曲线下面积为0．902，P0．Ol；当临界值取为 15．5，灵敏度为0．853，特异度为0．824，此时约登指数最大为0．677。结论 本研 究所研制的非计划拔管评估工具信度、效度较好，特异性和灵敏度较高，筛选非计划拔管高风险患者的准确性较高。本研究为护士 评估非计划拔管风险提供 了科学工具。 f关键词】非计划拔管；评估工具；高危风险 中【图分类号】R471；C931．3 文【献标识码】A D【OI】10．164600．issnl008—9969．2016．05．001 DevelopmentofRiskAssessmentToolforUnplannedExtubation WANGXin ，HETingbLIYunC，YANGuo-huidCHENJing，LIANGYi Dept．ofNursingAdminlstration；b．Dept．ofGeriarws；C．Dept．ofIC Dept．ofNeurology；e．Dept．ofNeurosurgery； Dept．ofGeneralSurgery,ZhongshanPeople’sHospital,Zhongshan528403,China) Abstract： Objective TodevelopariskassessmenttoolforunplannedextubationofrtheidentificationOfhigh—riskpatientsand reducetheincidenceofunplannedextubation．Methods WithDelphimethod，ariskassessmenttoolforunplannedextubationwas developedandthen itwasapplied in 684patientsofrtheassessmentoftheincidenceofunplanned extubation． Thereliability． validity，sensitivity，specificityandareaundertheROCcurvewereanalyzedandthebestthresholdwasanalyzedwithYoudenIndex． Results Theriskassessmenttooldevelopedaftertwo—roundexpertconsultationincluded8items．Crvalueofexpels’authoritywas 0．71． Cronbach’SctofinternalconsistencyreliabilityO．818andcontentvalidityindexO．94． Therelationshipsamongthetotal score andeachitemsallindicatedstatisticalsignificance(allP