食管癌患者不同筛查工具营养筛查的对比研究.pdfVIP

· J实用临床医药李志 2016年第20卷第20期 154 · ournalofClinicalMedicineinPractice … 。 …‘ 。 ，y 食管癌患者不同筛查工具营养筛查的对比研究 李 星 (内蒙古医科大学附属医院普外E区，内蒙古 呼和浩特，010050) 关键词：营养评估 ；SGA；NRS-2002；食管癌 ；营养不良 中图分类号：R472．9 文献标志码：A 文章编号：1672-2353(2016)20-154-02 DOI：10．7619／jcmp．201620051 早期进行营养评估和筛选营养不 良患者进行 养 良好 。 干预可 以最大程度促进食管癌患者的术后康 1．2．3 RNS2002：本研究选取 RNS2002作为 复 卜 ，本研究采用 SGA、NRS-2002和传统单项 MNA和CNS的效标量表。包括人体测量、疾病 营养指标评价方法对普外科住院食管癌患者进行 结局与营养支持的关系、近期体质量变化以及近 手术前后营养状况评估，效果满意，现报告如下。 期营养摄入变化，总分为6分(若年龄至70岁，则 需在总分基础上加上 1分)，以≥3分为存在营养 1 资料和方法 不 良风险。 1．1 一般资料 1．3 判断和评估标准 选取本院2015年 1—2月普外科住院食管癌 客观营养评估指标为体质量指数及 白蛋 白。 患者80例，男50例，女30例，年龄 32～76岁，平 体质量指数评估 ：肥胖(BMI≥28．0kg／m )、超重 均(56．4±8．2)岁。纳人标准：普外科住院食管 (BMI为 24．0～28．0kg／in)、正 常 (18．5— 癌；自愿参加本研究者；最近 1周进行血生化检查 24．0kg／in)、营养不足 (BMI18．5kg／m )，无 者。排除标准：胸水、腹水、水肿者；急症、外伤、截 营养不 良一A级、轻中度营养不 良．B级、重度营养 肢、体形严重改变者 (如脊柱严重弯曲)；肝肾衰 不 良．c级 J。营养不足 (白蛋 白35g／L)，营 竭、慢性消耗性疾病终末期者；1个月内输血、血 养 良好 (白蛋 白I35g／L)营养不 良高危者为介于 浆、白蛋 白者 。 两者之间。 1．2 方 法 1．4 统计学处理分析 1．2．1 MNA：共包括4部分营养评估 内容，即人 采用 SPSS13．0统计软件包进行数据处理和 体测量 (体质指数、上臂围、小腿围和体质量下降 统计学分析：用ROC曲线分析量表的截断界值和 史)、整体评价(独立生活、每 日药物摄人数量、应 预测效度(灵敏度和特异度)。用 RxC表资料的 激情况、活动能力、神经精神和压疮)、膳食评价 矛检验比较MNA和 CNS的预测效度。以上数据 (每 日餐数、食物摄人量的改变、蛋 白质食物和果 均以P0．05为差异有统计学意义。 蔬的摄人、流质的摄人和 自主进食能力)和主观 2 结 果 评价(自我营养状况的评价和与同龄人健康状况 比较评价)，共 18项问题，总分30分，得分 17 2．1 CNS与MNA信度评估 分为营养不 良、得分 17—23．5分为营养不 良危险 内容 一 致 性 信 度 ：Cronb