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卫气营血辨证整理ppt
第六节 卫气营血辨证 第六节 卫气营血辨证 目的要求: 1、掌握卫气营血辨证的要点; 2、了解卫气营血辨证的传变规律。 授课方式:CAI 课堂讲授 课 时:1学时 一、卫气营血辨证的概念 创立者:清朝-叶天士《温热论》 适用范围:外感温热病 理论来源:《内经》 《伤寒论》 卫 气 营 血 表 ( 里 ) 肌肤 六腑 血液(五脏) (一)卫分证 病机:温热病初期,邪犯肺卫 临床表现: 发热,微恶风寒,常伴头痛,咳嗽,口干,微渴,咽喉痛,舌边尖红,脉浮数。 (二)气分证 病机:表邪内传入里,正盛邪实。 临床表现: 发热,不恶寒反恶热,口渴尿黄,舌红苔黄,脉数。 热邪壅肺 热扰胸膈 胃热亢盛 热结肠道 临床表现 1、热邪壅肺:咳喘气粗,胸痛,咯黄痰。 2、热扰胸膈:心烦懊恼,坐卧不安,甚则 膈上如焚。 3、胃热亢盛:壮热,大渴,大汗,脉洪大。 4、热结肠道:日晡潮热,大便秘结,腹痛 拒按,舌苔黄燥或黑而干焦。 (三)营分证 病机:邪热内陷,劫伤营阴。 临床表现: 身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。 (四)血分证 病机:病邪深入血分,生风动血。 临床表现: 身热夜甚,躁扰不宁,甚或昏狂,斑诊显露,色紫黑,吐血,衄血,便血,尿血;或见抽搐,角弓反张,或手足蠕动;舌深绛或绛紫,脉细数。 二、卫气营血的传变规律 1、卫—— 气—— 营—— 血 2、卫——营血 * 中医诊断学教研室 陈启松 银翘散 解表 表邪入里 清热、泻下 清营热(清营汤) 凉血熄风
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