抗菌药物配伍禁忌.pptVIP

抗菌药物的配伍禁忌与相互作用; 一、处方（配方）的概念;二、配伍禁忌;三、配伍禁忌的分类;;;四、常见的相互作用;;;;;;;;;;;;;;;五、中西药的相互作用与配伍禁忌;女贞子、生地黄、甘草、鸡血藤等能降低链霉素的耳毒性。 女贞子、石韦、补骨脂、山茱萸等有升高白血球的作用，可减轻引起白血球下降的西药的毒性作用。 小柴胡汤、人参汤可减轻某些药物的骨髓抑制作用。 ; ??? 含生物碱成分的中药 ? 麻黄、延胡索、槟榔、黄连、黄柏、川乌、附子等与酶 制剂联用可产生沉淀，降低酶的活性； 麻黄、颠茄、洋金花等含有兴奋心肌的作用，不可与 洋地黄、地高辛等配伍，增强毒性； 缬草、延胡索能抑制中枢兴奋，不可与安钠咖配伍； 杏仁、桃仁、乌梅所含的杏仁与铁剂结合生成亚铁氰化 物，影响铁的吸收。 ; ? 含鞣酸成分的中药 ? 地榆、白芍、五倍子、石榴皮、诃子等，与酶制剂同用， 可 形成络合物沉淀，降低酶制剂的生物利用度。 含鞣酸中药与重金属制剂、强心苷、氨基比林、维生素C、 蛋白质制剂等同服，在胃内可形成难溶性化合物，影响吸 收、降低药效。 含鞣质类中药与四环素、利福平、磺胺类联用，可影响西药的代谢速率，增加在肾脏的重吸收，增强对肝脏的毒性作用。 ; 含苷类成分的中药 杏仁、桔梗、远志、三七等含苷类成分的中药，可使酶发生水解，遇金属盐发生沉淀，不可共用。 桃仁、杏仁、银杏等含有氰苷，同麻醉药、镇静止咳药合用可引起呼吸中枢抑制。 柴胡、旋覆花、桑叶、槐花、山楂等含有糖苷，与重金属盐同用，能形成螯合物而降低疗效。 ; 含有机酸成分的中药 ?山楂、乌梅、山茱萸、五味子等含大量有机酸，与磺胺类 合用可引起晶尿或血尿。 ? 含有机酸的中药与氨茶碱、小苏打、氢氧化铝同服，可发 生中和反应，降低疗效。 红霉素在pH4时几乎无效，不能与含有有机酸成分的中 药配伍。 ; 含重金属离子的中药 ?? 代赭石、石膏、滑石、龙骨、牡蛎等含大量铁、钙、钾、 镁等金属离子，不能与四环素类、氟喹诺酮类、异烟肼等 合用，可发生螯合作用，影响吸收、???低疗效。 含重金属离子的中药与东莨菪碱、阿托品等合用易产生沉 淀或变色，影响疗效。 ;Thank you!