高血压护理常规.ppt

高血压护理常规 心内四 白晓林 一般护理 1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素，帮助患者调节负性情绪，教会其训练自我控制能力。 1.2、低盐、低脂、饮食，补充适量蛋白质，戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物，多食蔬菜和水果。 1.3、防止便秘，必要时给予润滑剂或轻泻剂。1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠，不能作重体力劳动；血压持续升高，伴有心、肾、脑并发症者，应卧床休息。 病情观察及护理 2.1、监测血压：每日1-22次，如测出血压过高（S≥200mmHg）、过低（d≤60mmHg）：升降幅度过大（40mmHg），立即告知医生。 2.2、观察症状如发现血压急剧升高，并伴有剧烈头痛、恶心、偶尔、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等，应立即通知一声，同时备好降压药物及采取相应的护理措施。 药物护理 使用降压药物后应定时检测血压以判断疗效，观察药物不良反应，避免急性低血压反应。 3.1、使用噻嗪类利尿剂等应检测血钾浓度。 3.2、使用β受体阻滞剂应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状、血脂升高等不良反应；使用ɑ受体阻滞剂应防止体位性低血压。 3.3、使用CCB类药物应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等。 3.4、使用ACEI等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损伤等。 3.5、使用血管扩张剂，应从小剂量开始，不可与其他药物配，配制后6小时内使用，注意避光，根据血压调整给药速度。用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度 ，注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。 健康教育 1、保持良好的心理状态和稳定情绪，避免紧张焦虑及不良刺激，知道使用放松技术如音乐智治疗、缓慢呼吸等。 2、食盐3-5g/d，少食动物内脏，戒烟酒及多食新鲜水果、蔬菜及含钾食物。 3、注意劳逸结合，根据年龄、病情选择适当运动项目，当运动中出现头晕、、心悸、气急等症状时应就地休息。 4、遵医嘱按时服药，避免随意增减药量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压。 5、教导病人或家属测量定时血压并记录，定期到医院复查，不适随诊。 * * * * *