高血压的预防与治理.ppt

妇科： 2013年4月26日 高血压的护理 1、血压的定义 2、高血压的分期 3、高血压的主要并发症 4、护理措施 5、饮食健康指导 6、高血压的治疗原则 7、高血压的药物治疗 高血压的护理 血液在血管里流动时会对血管壁产生压力，这就是血压。它包括收缩压和舒张压两个数值：收缩压是指心脏在收缩时血液对血管壁的压力；舒张压则是指心脏在舒张时血液对血管壁的压力。很多因素都会使血压升高，达到一定标准时就是高血压。 高血压的护理 关于正常血压和高血压的划分，世界卫生组织的最新规定是：成年人收缩压＜140 mmHg且舒张压＜90 mmHg为正常血压；收缩压≥140 mmHg且／或舒张压≥90 mmHg为高血压。 按病因种类：高血压可分为原发性高血压与继发性高血压。高血压患者中约90%为原发性高血压,约10%为继发性高血压。 原发性高血压（primary hypertension) 原发性高血压即高血压疾病。是以原因不明的血压升高 为主要表现的临床综合征。 高血压的护理 高血压的护理 高血压的分期依据：一是血压水平，二是靶器官（心、脑、肾）损害的有无或轻重。将高血压分期如下： 高血压的护理 第一期的特点是：血压升高，超过高血压的诊断标准，但是心脏、脑、肾脏等脏器无损害(也就是心脏尚无扩大，肾脏功能正常，也无蛋白尿、血尿及管型尿，无脑血管意外的表现。眼底、心电图、x线均无异常)。换言之，第一期患者，仅仅是血压升高； 高血压的护理 第二期的特点是：血压升高，超过高血压诊断标准，并伴有下列一项者．　1．左心室肥厚(体检心界向左下扩大，x 线、心电图或超声心动图可证实)　2．尿蛋白或血肌酐轻度升高；　3．眼底动脉普遍或局部痉挛、狭窄。 高血压的护理 第三期的特点是：血压持续升高，并有下列一项者： 　1．高血压脑病或脑溢血、脑梗塞；　 2. 心力衰竭(心功能不全)；　 3．肾功能衰竭(尿毒症)；　 4．眼底出血或渗出、视乳头水肿。 高血压的护理 高血压的主要并发症 高血压的护理 一、中风 中风也就是脑卒中，它是高血压所致的最常见的并发症之一;在我国脑卒中造成的死亡和病残是高血压病人的主要病症。 高血压的护理 二、高血压性心脏病 高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病，另外冠状动脉硬化的结果使心肌缺血性损害加重，临床上呈现心绞痛、心肌梗死、各种心律失常，高血压性心脏病各期可合并心力衰竭甚至导致突然死亡。 高血压的护理 三、主动脉夹层 主动脉夹层，是高血压引起的最严重并发症之一。这可能与主动脉壁长期负荷过重、胶原和弹性组织常发生囊样变性或坏死有关。如不及时诊断和治疗，病死率极高。 高血压的护理 四、肾脏损害 肾脏损害，由于长期高血压引起肾小球坏死变性等，而致肾脏功能及器质性损害。 原发性高血压人的非药物治疗包括以下几项： 高血压的护理 1，减肥、控制体重。肥胖者高血压的患病率是正常体重者的2～6倍，超重是高血压的独立危险因素，降低体重能降低血压和减少降压药的用量。减肥、控制体重最有效的方法：一是节制饮食，减少每天摄人的总热量；二是增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。 高血压的护理 2，饮食。高血压患者饮食应限制脂肪，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多进食蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 高血压的护理 3，低盐。高血压患者每天摄人盐量应少于5克(约小汤匙半匙)，尤其对盐敏感的病人效果更好。 高血压的护理 4，戒烟。烟中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。过量吸烟者患心肌梗死的报道屡见不鲜。 高血压的护理 5，限制饮酒。大量饮酒，尤其烈性酒，可使心跳加快，血压升高，有些病人即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可使血压升高。因此，原发性高血压人应限制饮酒。 高血压的护理 6，喝茶。茶叶中含有少量茶碱，其利尿作用对高血压有一定好处，但喝茶过浓，茶碱含量过高，会引起兴奋、失眠、心悸。因此，高血压患者最好喝清淡的绿茶。 高血压的护理 7，体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，一般以30～60分钟为宜，强度因人而异。 高血压的护理 8，心理。高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，尤忌大发