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FOLFOX联合西妥昔单抗全面退出NCCN指南 FOLFOX联合爱必妥全面退出指南，包括新辅助及晚期治疗 CRYSTAL：FOLFIRI联合西妥昔单抗一线治疗 Van Custem E, et al. NEJM 2009; 360:1408-1417. 随 机 分 组 主要入组标准 ?18岁 组织学确诊的结直肠癌 首次出现的无法根治的转移病灶 EGFR过表达 ECOG PS 0-2 足够血液、肝肾功能 FOLFIRI+西妥昔单抗 (n=599) 开普拓:180mg/m2 30-90min LV: 外旋400mg/m2; 左旋200mg/m2 120min 5-FU 400mg/m2 推注之后46小时内连续输注2400mg/m2 西妥昔单抗 400 mg/m2之后 250 mg/m2/w 主要终点：PFS 次要终点：OS，ORR，安全性 R0切除率为前瞻性分析 分层因素 ECOG PS (0-1 vs. 2) 研究中心 (西欧 vs. 东欧 vs. 欧洲以外) FOLFIRI (n=599) 开普拓:180mg/m2 30-90min LV: 外旋400mg/m2; 左旋200mg/m2 120min 5-FU 400mg/m2 推注之后46小时内连续输注2400mg/m2 全组患者中，西妥昔单抗联合FOLFIRI较单纯FOLFIRI显著提高