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探析前置胎盘产妇应用护理临床方法 　　[摘要] 目的 分析前置胎盘产妇临床护理有效方法。方法 随机选择2013年8月―2015年8月在该院接受治疗的前置胎盘产妇70例参与研究，随机平均分成观察组与对照组，对照组对患者进行常规护理，观察组对患者进行综合护理，比较两组护理满意度以及新生儿情况。结果 观察组Apgar低于7分者占2.86%，低体重儿占5.71%，胎位异常比重为2.86%，对照组Apgar低于7分者占20.00%，低体重儿占22.86%，胎位异常比重为17.14%，差异有统计学意义（P0.05），具备可比性 1.2 护理方法 对照组对患者实施常规护理，主要包括心理护理、健康教育、常规巡视等。观察组对患者实施综合护理，具体包括以下几个方面 1.2.1 病情观察 病情观察包括胎儿的观察以及产妇的观察，对于胎儿，护理人员要多次听胎心音、数胎动次数，选择胎心监护仪对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿的生长发育进行严密观察，定时开展B超检查，一旦胎儿出现宫内生长迟缓情况，实施必要的宫内治疗。对于产妇，护理人员要对产妇的生命体征进行密切监测，对产妇阴道流血的形状以及量进行观察，一旦发生大出血，告知医生病马上建立静脉通道。指导产妇保证绝对卧床休息，3次/d给予吸氧治疗，协助产妇完成好基础检查，必要情况下及时给予输液、输血，保证血容量足够 1.2.2 保证足够休息 前置胎盘产妇必须保证绝对卧床休息，避免由于活动出现出血情况，护理人员要主动向产妇介绍保持足够休息对于稳定病情的重要性，指导产妇休息时选择左侧卧位体位，防止下腔静脉受到右旋子宫的压迫，促进胎盘血液循环得到改善[3]。指导产妇在床上进行四肢的活动，定时帮助产妇进行四肢以及腰背部位的按摩，加快血液循环。尽可能集中进行各项护理操作，在产妇休息时候保持病房足够安静，提高产妇的休息质量。 　　1.2.3 外阴清洁护理 前置胎盘产妇在阴道流血过程中要确保外阴持续清洁，将阴毛剔除，每天对会阴部位进行两次清洁护理，及时更换产妇使用的消毒会阴垫，避免出现感染对产妇的C-反应蛋白、血象、体温进行密切监测，检查产妇阴道分泌物的量、味以及颜色，出现异常及时处理，根据医嘱合理使用抗生素 1.2.4 心理护理 因为前置胎盘产妇一般都是表现出急性阴道出血后入院治疗，这种情况下产妇往往情绪非常紧张，担心体内胎儿的安全，出现焦虑、不安等多种负面心理。因此护理人员要做好巡视工作，及时了解产妇具体的心理状态。等到产妇病情稳定后向产妇介绍前置胎盘的发病原因、治疗方法以及相关注意事项，使产妇对前置胎盘有一个基本了解，消除产妇恐惧感[4]。向产妇介绍前置胎盘的分娩方式，使产妇得到身心方面的全面支持，使产妇的主动性得到最大程度的调动。对于需要进行紧急手术的产妇，护理人员要保持镇静，以熟练的操作以及敏捷的动作让产妇放松紧张的心情，对医护人员产生信任感 1.2.5 围术期护理 如果产妇出血量较大，一般需要进行剖宫产终止妊娠处理，术前护理人员要安慰产妇以及家属，告知产妇终止妊娠的必要性，指导产妇禁食禁饮，做好术前交叉配血、备皮备血工作，做好导管留置，开通静脉通路，使用适量抗生素进行抗感染预防，术前适量肌肉注射阿托品，并尽快实施手术。手术结束后连接心电监护仪进行连续8 h的监护，对产妇脉搏以及血压水平进行检测，对产妇子宫收缩以及阴道出血情况进行密切观察，如果没有异常可以适当延长每次监测间隔时间，如果发现产妇大量出血，要马上报告医生进行处理。术后间隔1 h帮助患者按摩子宫，连续4 h，术后选择宫缩素加快子宫收缩 1.3 观察指标 观察组两组产妇护理后对新生儿的影响情况，具体评价指标包括Apgar评分[5]、胎位异常情况、低体重儿比重以及新生儿死亡情况。另外比较两组产妇对护理的满意度，结果以非常满意、比较满意、不满意表示，满意度=非常满意率+比较满意率 1.4 统计方法 采用SPSS 19.9统计学软件，对涉及的计数数据进行统计分析，选百分比表示计数资料，行χ2检验；客观对照分析两组入选对象临床数据，P 1