北京大学中医内科学33积聚_培训课件.pptVIP

* 中医内科学 方中桃红四物汤、五灵脂、元胡活血化瘀、通络止痛； 香附、乌药、枳壳行气止痛； 甘草益气缓中。 可酌加：丹参、莪术、三棱、鳖甲、段瓦楞子等以增强活血化瘀消积的作用。 膈下逐瘀汤、香砂六君子丸补中益气丸交替使用。 * 中医内科学 3、正虚瘀结 症状：腹部特征（积块坚硬如石，疼痛逐渐加剧）+脾虚血瘀征+舌脉（纳食减少、面色萎黄或黎黑、消瘦脱形舌质色淡或紫） 治法：补益气血，化瘀消积 方药：八珍汤，化积丸 * 中医内科学 八珍汤加减： 气虚甚：黄芪、淮山药、薏苡仁 阴液大伤：生地、玄参、麦冬、玉竹。 化积丸加减： 三棱、莪术、香附、苏木、五灵脂、瓦楞子、阿魏等活血化瘀、软坚散结。可酌加丹参、鳖甲等 * 中医内科学 对证中药： 半枝莲、半边莲、蛇舌草、蚤休、夏枯草、垂盆草、虎杖等 常用中成药： 复方鳖甲软肝片、大黄蛰虫丸 * 中医内科学 [其他疗法] 外治法—阿魏膏、水红花膏等。 针灸疗法 [预后转归] 聚证—预后好 积证—预后差 治愈 黄疸 聚证 积证 鼓胀 积证