儿童晚期肿瘤的姑息关怀_培训课件.pptVIP

晚期癌症患者的症状控制 　　　　　 马廉 汕头大学医学院第二附属医院儿科 儿童晚期肿瘤的 姑息关怀 儿童姑息治疗的特殊性 ◆儿童晚期疾病中，肿瘤所占的比例最大 ◆儿童的姑息性放疗、化疗有严格的年龄限制 ◆儿童姑息性治疗主要是症状的控制，疼痛的治疗最为重要 儿童疼痛评估 特 点 ◆ 以躯体的疼痛为主 ◆ 表达感受存在一定的困难 ◆ 疼痛最敏感且耐受差 评估要点与方法 《评估要点》 ◆主诉及行为 ◆面部表情 ◆对平时最感兴趣的事情反应状态 ◆睡眠情况 ◆主动要求吃止痛药及注射止痛针 《评估方法》 ◆面部表情法(脸谱法) ,适用于婴幼儿 ◆扑克牌法－适用于大于4岁的儿童 让他们选择扑克牌的数目来表示自己疼痛 程度 0张代表没有疼痛， 1张代表轻微痛， 2张代表比较痛， 3张代表很痛， 4张代表最严重的疼痛。 ◆涂色法－适用于大于4岁的儿童 给孩子一个人体图形，让他们在上面涂颜色并给他们代表不同程度疼痛的色笔，然后选择不同色笔在人体图形的相应部位涂色。 ◆视觉模拟法－适于年长儿童 划一条横线或