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提升柯桥区山区居民健康素养实践及成效 　　[摘要] 目的 探索基层健康教育模式，为山区居民开展健康教育和健康素养监测干预工作提供科学的参考。 方法 对山区居民采取以信息传播、同伴教育、慢性病自我管理小组活动、健康教育课堂、全科医生签约服务、健康小屋定期开放及参与式教育等主要干预措施的全民健康素养促进行动，干预前后分别随机抽取100名居民进行问卷调查，评价干预的效果。 结果 干预前后山区居民健康素养得分分别为（45.89±10.81）分和（53.34±10.45）分，差异具有统计学意义（P 　　2.2参与式干预健康教育模式的评价 通过干预前后两次问卷调查，从“供需”双方进一步了解本项目实施的满意度，与传统健康教育模式相比的优缺点，存在的问题和改进意见等 3结果 3.1 健康素养干预的总体效果 干预前，居民健康素养平均得分为（45.89±10.81）分，干预后平均得分为（53.34±10.45）分，差异具有统计学意义（t=9.71，P 　　以落实《“健康中国2030”规划纲要》、《“十三五”卫生与健康规划》为契机，以健康促进场所和健康家庭建设活动为平台，大力开展全民健康素养促进行动。各级卫生计生部门应充分认识全民健康素养促进行动是提高城乡居民健康素质、解决当代公共卫生问题的重要举措，对于深化医药卫生体制改革，提高人民群众的健康水平具有重要意义[19]。要进一步整合社会资源，动员社会力量，宣传和普及《中国公民健康素养-基本知识与技能》。大力开展场所健康促进建设，各行各业要结合自己行业特点和优势，打造出一批健康教育基地，成为日常开展健康教育活动的固定阵地。充分发挥功能单位对社会和家庭的辐射效应和示范效应，促进全社会对健康的关注，推动全社会健康素养水平的提升 5.3加强重点地区、重点领域、重点人群健康教育与健康促进工作 尤其是农村和山区等重点地区，基本医疗素养和慢病防治素养等重点领域，妇女儿童、老年人和青少年、残疾人、低收入人群等重点人群的健康教育工作。充分利用健康素养促进行动项目、国家基本公共卫生服务项目等深入广泛地开展健康素养促进活动[19]。针对不同人群、不同健康问题有针对性地开发居民健康素养基本知识和技能传播资源库，构建数字化的健康传播平台。坚持健康素养促进行动项目重点覆盖农村和山区的原则，不断增加对项目活动和经费投入，加强对健康素养促进工作的业务指导和技术支持，力争使更多地区，尤其是农村和山区居民受益。加强学校教育工作与健康促进，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容[20]。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制。加强学校健康教育师资队伍建设。构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。改善学校卫生环境，做好学生常见病的预防与控制工作。加强与教育部门协作，将健康教育工作纳入学校考核指标，提高大、中、小学校健康教育课程开课率和教学质量，从学生时期抓起，让他们树立正确的健康观念，从而去影响他们的行为。中老年人是疾病的高发人群，很多观念和行为习惯已根深蒂固，改变起来会更加困难。此外，老年人学习能力和记忆能力存在不同程度的退化，接受信息能力变差。因此，开展中老年人健康教育时，要认真研究中老年人的实际情况，制订适合中老年人的健康教育核心信息，优化常规的工作模式和技术方法，切实提高健康教育成效 5.4加强实用技术研究，总结和推广优秀实践 认真研究山区健康??题，大力开展适宜技术研究，加强科普信息内容建设，不断创新健康教育工作形式和载体，提升健康教育效果[19]。积极学习国外健康促进与健康教育的先进理论、技术、方法，进行本土化研究，立足实际，勇于创新，在理论指导下开展工作，不断提升实际工作水平 5.5提升公众健康素养，助力健康中国建设 李克强总理在2016年政府工作报告中明确提出，“推进健康中国建设，人均预期寿命提高1岁。”这是党和政府对人民群众健康的重视，也对全社会提出了更高的要求。各级政府、各成员部门都要履行健康的社会责任，将健康融入所有政策，每个人要做自己健康的管理者，从多层次、多方面促进公众健康素养提升，助力健康中国建设 6小结 本研究在干预前后两次问卷调查的基础上，采用参与式干预健康教育新模式，该模式在国内具有创新性。从项目实施过程来看，总体的满意度较高，采取健康教育与促进、开展健康素养监测与干预工作有效果的，应以健康生活方式与行为素养和慢性病预防素养为重点内容，以农村居民、老年居民、低教育程度居民以及低收入居民等为重点对象，实行有侧重性、分类指导的健康素养干预策略。总之，我们要从公共卫生的角度，以提高人群健康素养水平为抓手，以健康促进与教育体系建设为支撑，着力创造健康支持性环境，倡导健康