牵弹三步法治疗腰椎问盘_培训课件.pptVIP

牵弹三步法治疗腰椎问盘突出症技术 云南省中医医院推拿科 杨云才 腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环 及软骨板)在某种因素的作用下向后方突出，导致相邻的组 织，如脊神经、脊髓等受刺激或压迫，从而产生一系列症状。 非手术治疗方法中以牵引、推拿最为常用，且效疗可靠。但 多存在疗程长、治疗不规范、复发率高的缺点。牵弹三步法 是在平乐郭氏治筋手法的基础上结合现代医学理论，总结 出来的以超体重牵引、弹压、侧扳前拔等传统手法为主，综 合治疗腰椎间盘突出症的一套方法，具有疗程短、疗效佳、 患者痛苦小的优点。 疾病诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准，中医病证诊断 疗效标准ZY／T001．1—0．001．9—94。 1．1 有腰部外伤史、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者发 病前有慢性腰痛史。 1．2 腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加时加重。 1．3 脊柱生理弧度消失或有侧弯。病变部位椎旁有压痛， 并向下肢放射，腰部活动受限。 疾病诊断标准 1．4 下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可 出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，跟腱反射弱或消 失，拇趾背伸力减弱。 1．5 X线摄片示脊柱生理前凸变小或消失，亦可有侧弯，病 变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT显示突出的部 位呈中央型、旁中央型或外侧型等，突出厚度1 6ram不等。 适应证 符合以上腰椎间盘突出症诊断标