心脑血管疾病的营养干预_培训课件.pptVIP

冠心病的血管粥样斑块 一.概述： 心绞痛、心肌梗塞 1. 病因：与脂质代谢紊乱有关 主要危险因素： 高血压、高脂血症、超重和肥胖、 生活方式、糖尿 病、精神紧张、 家族史等。 2. 主要危险因素 ⑴ 高血压 ①收缩压或舒张压的升高均增加冠心病发病危险 ②血压愈高，动脉粥样硬化程 度愈严重，愈易发生心肌梗 塞或冠心病 ③开始患高血压的年龄越早， 以后患冠心病的危险越大 ⑵ 高血脂和高胆固醇血症 ①人群血清总胆固醇水平与冠心 病的发病率和死亡率成正比 ②胆固醇在体内形成脂蛋白： 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） →沉积形成斑块→动脉硬化 →冠心病 ③ 血清总胆固醇（TC）/高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）4.4 时,冠心病危险性增加 ④ 血清胆固醇水平升高年龄越早, 发生冠心病的危险性越大. ⑶超重和肥胖 体重增加10%,冠心病危险增加38%; 体重增加20%,冠心病危险增加86%。 糖尿病 冠心病是糖尿病患者最常见的并发症；40岁以上的糖尿病患者中，50%的患冠心病。 ⑷ 生活方式 ① 吸烟 a. 烟中尼古丁造成血管收缩 b. 烟雾中CO造成心血管损害 c. 吸烟量与患冠心病的危险性 呈剂量-反应关系 d. 戒烟者随戒烟时间延长， 冠心病死亡率