1998-207年台湾地区肠病毒71型感染之流行病学.pptVIP

1998-2005年台湾地区肠病毒71型感染之流行病学 成功大学医学院公共卫生研究所 陈国东 副教授 引言 1998年肠病毒71型在台湾造成大流行 大约有13万人被感染 405位重症，78人死亡 由这次流行我们学习到很多处理传染病的方法 肠病毒71型 1974年首度由Schmidt 等提出 他们是根据1969-1974年间在美国加州20位病例资料 脑膜炎或脑炎为主要症状 特徵与Coxsackie A病毒相似 肠病毒特性 属微小RNA病毒科(picornaviridae) 无外壳、正20面体、直径30nm、内含一条单股RNA 不耐强硷、紫外线可降低病毒活性、560C以上高温会失去活性 甲醛、氯化物、酚等化学物质可抑制活性 肠病毒致病机转 肠病毒的诊断 临床诊断 病毒培养 抗体检验 分子生物学检验方法 肠病毒主要临床表徵 疱疹性咽峡炎 手足口病 无菌性脑膜炎和脑炎 急性心肌炎和心包炎 ㄧ般是良性且自动痊愈 疱疹性咽峡炎 特徵为突发性发烧、呕吐及咽峡部出现小水泡或溃疡，病程为4-6天。多数病例轻微，少数并发无菌性脑膜炎。 克沙奇A1-A10、A16、A22型病毒、肠病毒71型 手足口病 特徵为发烧及身体出现小水泡，主要分布于口腔粘膜及舌头，其次为软颚、牙龈，和嘴唇。四肢则是手掌、脚掌及膝盖，手指及脚趾间，通常因口腔溃疡而无法进食，有些需要住院给予点滴，病程为7-10天