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成分输血 广州血液中心临床输血研究所 田兆嵩 为何要成分输血？ 成分输血是输血技术发展的必然趋势； 成分输血是输血现代化的重要标志之一； 全血输注有很多缺点：最主要的缺点是全血中保存损害产物多，如细胞碎屑、钾、钠、氨、乳酸等。 成分输血有很多优点：最主要的优点是制品浓度高、疗效好、不良反应少。 成分输血的优点 制品容量小，浓度和纯度高，治疗效果好 使用相对安全，不良反应少； 减少输血相关传染病的发生； 便于保存，使用方便； 综合利用，节约血液资源。 全血并不全 血液离开血循环要与抗凝保存液混合，发生了“保存损害”。 保存液是针对红细胞设计的，4℃只能保存红细胞，对其他成分无保存作用。 血小板离体后需要在22±2℃振荡条件下保存。 白细胞中的粒细胞是短命细胞，离体后8小时功能丧失，很难保存。 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定，需要在﹣18℃以下保存。 全血的缺点 大量输全血可使循环超负荷； 全血输入越多，病人的代谢负担越重； 全血容易产生同种免疫，不良反应多； 全血中除红细胞外,其余成分含量低，有些已丧失功能，疗效差； 全血是宝贵的社会资源，盲目输注全血是资源浪费。 红细胞制品 添加剂红细胞(红细胞悬液、悬浮红细胞)； 浓缩红细胞； 少白细胞的红细胞(去白膜法和过滤法制备)； 洗涤红细胞； 冰冻红细胞； 辐照红细胞； 年轻红细胞。 血小板制品 手工法制备的血小板(目前多采用半自动化的血细