寰枢关节半脱位的针刀及手法治疗_培训课件.pptVIP

谢谢大家！ 寰枢关节半脱位的诊断 及针刀手法治疗 全军针刀专业委员会主任委员 海军总医院康复理疗科 乔晋琳 目录 概述 局部解剖 病因病理 诊断及分型 鉴别诊断 治疗 一、概述 寰枢关节半脱位又叫寰齿关节错位，寰枢关节不稳症（紊乱）。或枢椎旋转半脱位（RAS）。临床表现为枕项痛、偏头或头项痛、头晕或眩晕发作、恶心、胸闷、眼胀、视物模糊等交感神经机能增强和脑供血不足的症象。 本病于1907年由Corner首先报道，1968年Wortzman正式命名为“寰枢关节旋转—固定”。近年来有关本病的诊断、治疗和病因病机研究增加，但缺乏统一的诊断和治疗标准。 一、概述 针刀医学认识本病主要是颈部的动态平衡失调和力平衡失调。动态平衡失调指颈部（特别是上颈段）软组织急慢性劳损，形成粘连、疤痕、挛缩等病理变化，造成上颈段软组织的动平衡失调而致病。力平衡是指长期的慢性的软组织损伤破坏了颈椎的静力平衡，使颈段椎体处于失稳状态，寰椎关节紊乱，患椎骨质增生等骨性改变。 二、局部解剖 寰 枢 关 节 中部 齿状突与横韧带间的后关节 齿状突前关节 外侧 寰椎下关节突与枢椎上关节突 构成的一对关节突关节，该关 节囊大而松弛，关节面平坦， 活动度较大。 二、局部解剖 枕骨与枢椎的 连接的韧带 翼状韧带： 齿突与两侧枕骨髁下内 侧面之间