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9月讲课ECG监护及心电图整理
ECG监护及心电图
多功能监护仪监测指标:
心率(HR)、心律、脉搏(P)
呼吸(R)、经皮脉搏血氧饱和度SpO2
无创血压、有创血压
标准电极安放位置
中/日/西欧产标
美国产标记颜色
心电图的波形、波段命名及意义
心电图的组成
正常心电图波形特点
P波
反映左右两心房去极过程电位和时间的变化。
电刺激由窦房结产生,经由节间传导通路而扩散至左右心房。
Ⅰ、Ⅱ、avF, V3-V4导联 直立,但AVR导联中的P波是倒置的。
正常时节为0.06-0.12秒.
电压小于0.22-0.25mv.
Ⅱ
正常心脏 P 波
心衰时左房扩大P波
V1、 Ⅱ
1
左房肥大 P 波
Ⅰ、AVL
1
1
1
V1
心房肥大 与 P波
正常心电图波形特点
P-R间期
指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔。
代表心房开始去极至心室开始去极的时间。
正常时间为0.12-0.2秒。
QRS波群
反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。
在QRS波群第一个向下的波形就是Q波,正常时间小于0.04秒。
R波是一个高尖向上的波形。
S波是在R波以后的向下的波形。
正常QRS波群时间为0.06-0.1秒。
正常心电图波形特点
正常心电图波形特点
S-T段
从QRS波群终点到T波起点的间段,反映心室复极早期的电位和时间变化。
正常的ST段应该在水平基线,在任何导联其向下偏移不超过0.05mv,向上偏移不超过0.1mv.
正常心电图波形特点
T波
反映心室复极后期的电位变化。
正常时间为0.1-0.25秒,电压为0.1-0.8mv.
正常心电图波形特点
Q-T间期
指从QRS波群起点到T波终点的时间,反映心室去极与心室复极的总时间。
正常一般在0.36-0.44秒之间。
正常心电图波形特点
U波
代表心室肌的激后电位.
在T波之后0.02-0.04秒出现,方向与T波一致
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