修改后结肠下区解剖_培训课件.pptVIP

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2017-06-10 发布于浙江
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修改后结肠下区解剖_培训课件.ppt

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(一)分部升结肠横结肠降结肠乙状结肠三、结肠colon 升结肠，起自盲肠，至肝右叶下方移行为横结肠，转折处为结肠右曲。长12-20cm，为腹膜间位器官。毗邻：左：右肠系膜窦、回肠袢右：右结肠旁沟上：通肝肾隐窝下: 通右髂窝横结肠，起自结肠右曲，弓形横过腹腔中部，于脾脏前段下极移行降结肠，转折处为结肠左曲。长40-50cm,为腹膜内位器官。毗邻：上：肝脏、胃下:空、回肠系膜根附着于十二指肠降部、胰腺和左肾的前方降结肠，起自结肠左曲，沿腹腔左外侧贴腹后壁下行，至左髂窝续于乙状结肠。长25-30cm，为腹膜间位器官。毗邻：左：左结肠旁沟右：左肠系膜窦、空肠袢乙状结肠，自左髂嵴起于降结肠至第三骶椎续于直肠，长约40cm，为腹膜内位器官。呈乙状横过左侧髂腰肌、髂外血管，睾丸（卵巢）血管及输尿管前方。（二）肠系膜下动脉平第３腰椎高度发自腹主动脉前壁，在腹后壁腹膜后面向左下方行走，分支分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部。肠系膜下动脉的分支： 1）左结肠动脉 2）乙状结肠动脉 3）直肠上动脉边缘动脉：肠系膜上、下动脉的各结肠支在结肠内缘互相吻合形成的动脉弓称为边缘动脉，再从弓上发出直动脉入结肠壁。思考题 1.空肠和回肠的形态结构和血管供应。 2.阑尾炎患者，需作阑尾切除术，请回答：（1）如何确定阑尾根部的体表投影？阑尾的常见位置有哪几种？（2）如何确定手术切口？依次切开哪些结构？（3）如何寻找阑尾？若在右髂窝未发现阑尾，应注意在哪些位置寻找？（4）在何处寻找结扎阑尾动脉？（5）阑尾穿孔，因体位不当，脓液可能流到哪些地方？ * Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG Copyright? Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserv