优质生活不转逆.pdfVIP

Cover Story 好胃道 優質生活不轉逆 文／陳健麟　　花蓮慈濟醫學中心肝膽腸胃科主治醫師 「胃食道逆流症」已經成為現代人的 的狀況 ，包括食道 、胃、和上半段小 社會文明病之一 ，令人欣喜的是這個病 腸(十二指腸) 。也可以看出食道裂孔疝 症只要確診之後都能得到很好的治療效 氣 ，這可能是胸口灼熱感的來源 。此外 果 ，甚至完全康復 。 還可以看到食道的狹窄 ，這是導致吞嚥 如果您的身體出現了以下的警訊 ，可 困難的主因之一 。 能是 「胃食道逆流」或相關病症 ，要考 ▌上消化道內視鏡 慮找腸胃專科醫師檢查一下了。 醫師會將一條可彎曲、帶有光線和攝 ▌一周好幾次的胸口灼熱不舒服 影機的細管放進受檢者的喉嚨 ，有助於 ▌制酸劑藥效一過就又痛了起來 看清食道和胃有沒有潰瘍或發炎 ，以分 ▌晚上會痛醒 辨是食道炎或是胃發炎 ，也可以看到胃 如果有下列的狀況 ，則需要更進一步 是否出現潰瘍 。 的治療 ： 這項檢查還可以讓醫師取組織樣本 ， ▌在藥物控制下 ，症狀仍然持續 檢查看看是否為 「食道異型上皮化生」 ▌吞嚥困難 (Barrett esophagus)或是食道癌 ，這兩者 ▌逆流物帶血 都是嚴重的胸口灼熱可能會有的併發 ▌黑便 症 。組織樣本還可以發現導致胃潰瘍的 ▌體重減輕 細菌 。 ▌二十四小時酸鹼測定儀 適合的檢查項目 測食道下段的酸度 ，來確定逆流的頻 通常把您的症狀描述給醫生聽 ，就足 率和持續的時間。 以做出正確診斷 。但是如果您的狀況比 食道逆流的嚴重合併症 較嚴重或是對藥物治療沒有反應 ，你可 能需要透過以下的檢查來幫忙 ： 慢性胃酸逆流會刺激食道 ，使之發炎 ▌上消化道攝影 惡化為食道炎。如果放任不管 ，還可能 執行這項檢查 ，會請病人喝下一種 出現以下的病症 ： 白色液體以覆蓋腸子 。這一層覆蓋可 ▌食道的狹窄 以讓醫師清楚看到腸子的輪廓和裡面 有些病人會有食道的狹窄 。食道下端 22 人醫心傳 二千零九年 一月 談胃食道逆流症與治療 的細胞暴露在酸性環境中會結痂 ，這些 輕度症狀的藥物治療 結痂使通道狹窄 ，大塊的食物會被阻塞 而下不去而妨礙吞嚥。 如果您是偶爾或輕度的症狀 ，也許可 ▌食道潰瘍 以藉著以下藥物使用而緩解 ： 胃酸可能嚴重侵蝕食道表面組織 ，造 ▌抑酸劑 成開放性的傷口。傷口可能流血或是讓