矫形鞋垫对偏瘫患者平衡功能及步行能力的影响讲述.PDFVIP

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Jul.2014,Vol. 29,No.7 ·临床研究· 矫形鞋垫对偏瘫患者平衡功能及步行能力的影响 李 哲 孙笑品 郭钢花1 1 1，2 摘要 目的：观察矫形鞋垫对偏瘫患者平衡功能及步行能力的影响。 方法：将符合入选标准的60 例患者随机分为观察组(30 例)和对照组（30 例）。两组患者均行常规康复训练，包括运 动疗法、作业疗法、物理疗法、传统治疗等，观察组在此治疗基础上穿戴矫形鞋垫。矫形鞋垫是根据患者具体情况量 身订做的ICB 矫形鞋垫。两组患者均在治疗前和治疗8 周后，采用Berg 平衡量表、简式下肢Fugl-Meyer(FMA-L)及 功能性步行量表，即（FAC ）进行评定。 结果：治疗前，两组患者的BBS 评分、FMA-L 评分、FAC 评分，两组间差异无显著性意义(P0.05) 。治疗后与组内治 疗前相比，两组各项评分均有所增高（P0.001 ），对照组治疗后各项评分与治疗前比较差异均有显著性意义(P 0.05) ；治疗后，观察组各项评分提高明显大于对照组，差异有显著性意义(P0.05) 。 结论：在临床中使患者穿戴矫形鞋垫，可显著提高偏瘫患者平衡功能及步行能力。 关键词 矫形鞋垫；平衡；步行能力；偏瘫 中图分类号：R741 ，R493 文献标识码：B 文章编号：1001-1242（2014 ）-07-656-03 平衡功能障碍是脑卒中后最常见的功能障碍之一,脑卒 选取2012 年12 月—2013 年12 月在郑州大学第五附属 中偏瘫患者由于高位中枢病变造成对低位中枢的控制功能 医院康复中心住院治疗的脑卒中偏瘫患者60 例。患者入选 [1] 部分丧失，躯体平衡功能受到影响 ，使得患者步行能力和日 标准如下：①脑卒中诊断符合1995年全国第四届脑血管病 [2] [3] 常生活能力受到影响，生存质量明显下降 。因此提高偏瘫 学术会议修订的相关标准 ，并经CT 或MRI 检查证实；②生 患者平衡及步行能力显得尤为重要。目前国内外有关矫形 命体征稳定，发病时间3 个月，均为单侧肢体瘫痪；③无视 鞋垫对脑卒中患者平衡及步行能力影响的研究较少。本研 听理解障碍，配合良好；④无其他神经系统疾病，无前庭功能 究采取常规康复训练结合矫形鞋垫，观察其对脑卒中患者平 或小脑功能障碍，无严重骨科疾病和影响康复训练的并发 衡功能及步行能力的影响。 症；⑤所有患者均已签署康复治疗的《知情同意书》。60 例患 者随机分为观察组和对照组各30 例，两组患者一般资料比 1 资料与方法 较差异均无显著性意义（P0.05 ）,见表1。 1.1 一般资料 1.2 方法 表1 两组患者一般资料比较 年龄 性别（例） 病程 损伤类型（例） 病侧（例） 组别 例数 （岁） 男 女 （d ） 脑梗死 脑出血 左 右 观察组 30 51.58±6.60 20 10