多源性房性心动过速_培训课件.pptVIP

多源性房性心动过速 大头医生 编辑整理 临床表现 1.成年人 大多发生在65岁以上的老年人，症状主要来自原发病。而MAT主要表现为心率增快，多在100次/min以上，可达150次/分，也有低于100次/min。MAT的发作可持续数分钟、数小时、数天，甚至数月，有报告持续9年者，但常持续至2周内停止，或变为窦性心律或变为心房颤动、心房扑动，可经常反复。有64%的患者先有房性期前收缩发生，然后变为MAT。也可从窦性心律突变为MAT。约55%的MAT可转变为心房颤动或心房扑动。 临床表现 有时在同一导联上可记录到房性期前收缩、MAT、心房颤动或心房扑动交替出现。 2.儿童 临床特点与成人患者不尽相同： (1)发病年龄小： 月龄大多在7个月以下。 (2)同时合并呼吸道感染者多(约占患者的90%)。 (3)在伴随疾病控制后一般情况好，无心力衰竭发生。 (4)MAT多为持续性： 持续时间较长。但多数能在1～4个月内自行消失。 (5)心电图显示除MAT外多数有短暂的心房扑动，而心房颤动发生甚少。 临床表现 (6)抗心律失常药物疗效不明显。 (7)预后好： 病死率很低。 患儿的症状以呼吸道感染症状为主，如咳嗽、气急、鼻煽、烦躁、呻吟、面色苍白。其他症状有呕吐、惊跳、