带锁髓内钉固定的合并症 张庆_培训课件.pptVIP

九，股骨头切割 原因； 1，重建钉置入股骨颈的位置不良。 2，过早下地负重行走。 脂肪栓塞 长骨骨折病人发生率为0.5%-2%，Winguist通过对500名患者520例股骨干骨折病人治疗得出脂肪栓塞与多发伤严重程度和伴休克有关，早期髓内钉治疗并不增加脂肪栓塞的并发症，尽管目前多数学者持以上观点，但对于双股骨干骨折、股骨干并胫骨干骨折及多发骨折，创伤重伴休克的病人要预防，同时术中注适度扩髓原则。 其他并发症 术中可能出现大隐静脉损伤 ，会阴神经损伤， 腓总神经损伤 ，股神经血管损伤， 胫骨结节损伤， 股骨小转子 骨折 ，肢体短缩 成角畸形 、旋转畸形， 文献报道偶有发生。 谢 谢！ 带锁髓内钉固定的合并症 吴忠市人民医院骨II科 张庆 带锁髓内钉的种类 1：自锁钉 胫骨、股骨、肱骨干骨折。 2：交锁钉 胫骨、股骨、肱骨干骨折。 3：重建钉、PFN 股骨颈合并股骨干骨 折。 4；GAMA钉 股骨转子间骨折。 5；逆行插入带锁髓内钉（GHS钉） 股骨下端骨折及一些髁间骨折。 一：远端锁钉锁入失败 原因； 1，定位杆放置不准确。 2，瞄准器连接错误。 3，人为干扰导致瞄准器产生误差。 4，器械老化、损坏、变形。 解决方法； 正确连接瞄准器去掉人为干扰正确放置定位杆更换新器械 二；