2型糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素相关性分析论文.docVIP

　　2型糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素相关性分析论文 .freele types of type 2 diabetes mellitus peripherial neuropathy (T2DPN). Methods One hundred and te types ent. The relationship bete types marized by statistical analysis. Results Significant differences e and yin deficiency e, and liver-kidney depletion syndrome in aspect of disease course (P 0.05), the similar result can be gotten and blood stasis obstructing syndrome (P 0.05). Significant differences e and other types in aspect of SBP (P 0.05). Significant differences and blood stasis obstructing syndrome and other types in aspects of HbA1c, TC and LDL (P 0.05). Significant differences e and other types in aspects of Cr and CP (P 0.05). Significant differences ong liver-kidney depletion syndrome, phlegm and blood stasis obstructing syndrome and the other te trend that the condition of T2DPN develop more serious doe→qi deficiency e→liver-kidney depletion syndrome→phlegm and blood stasis obstructing syndrome. Key e;risk factor;correlation analysis 2型糖尿病周围神经病变(T2DPN)是2型糖尿病慢性微血管并发症中发病率较高的一种,目前没有充分循证证据显示最有效的治疗方法和药物,而中医药治疗有多途径、多靶点的优势,通过辨证论治,可以充分发挥其治疗优势。研究表明,T2DPN发病与年龄、病程、理化检查等项目密切相关1-2,而中医证型与上述内容之间的关系尚不明确。本研究通过回顾T2DPN病例的临床资料,对中医证型与各种指标的关系进行了分析和探讨,现总结报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例来源 观察病例来源于2007年6月-2008年10月于中国中医科学院西苑医院内分泌科住院的2型糖尿病患者。 1.2 2型糖尿病周围神经病变诊断标准 ①符合1999年NCV)低于正常值下限作为神经传导速度异常诊断标准(中国中医科学院西苑医院肌电图室标准)。同时具备①、④两项即可入选(如因同一疾病多次入院或转科而造成重复的病历,则采用第一次发病的资料)。 1.3 中医辨证分型标准 根据2007版《糖尿病中医防治指南》4糖尿病性周围神经病变辨证分型标准,将符合入选标准的病例辨证分为4种证型：阴虚血瘀证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证。 1.4 排除标准 ①病历资料不全;②下肢坏疽者;③证实由感染、化学物质损害、金属中毒、营养障碍等引起的周围神经病变者;④近1个月内有糖尿病酮症酸中毒以及严重感染等急性并发症;⑤合并颈、腰椎等骨科疾病者;⑥合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重疾病者。 1.5 研究方法 采集纳入病例的临床资料及生化检查项目。生理检查项目如性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、空腹C肽(CP)、餐后2 h C肽(P2 h CP);临床资料包括症状、舌脉象。所有实验室检测数据均来自中国中医科学院西苑医院检验科。 1.6 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件处理,采用单因素方差分析LSD检验法,假设检验的显著性水准α=0.05。 2 结果 2.1 一般资料 符合入选标准T2DPN病例112例,其中男60例,女52例,平均年龄(62.91±11.20)岁。中医证型为阴虚血瘀证24例,气虚血瘀证48例,肝肾