360例腹泻型肠易激综合征主要证候分布与不同因素关系的研究论文.docVIP

　　360例腹泻型肠易激综合征主要证候分布与不同因素关系的研究论文 .freeliological characteristics of diarrhea-predominant irritable boe (IBS-D) as ain syndromes and different factors. Method The relevant information of patients iological method and the relationship betain characteristics of the IBS-D syndromes and different factors ajor syndromes as the key link. Result Most of the cases aged 30～49 years old. Special hobbies of patients follooking, addicting spicy, addicting coffee and so on. Poor emotion, mental stress and diet ain inducements. Liver stagnation and spleen deficiency has the highest percentage (44.7%). The distribution of syndromes in different ages, different genders, different occupations and different education had no significant difference. Conclusion The number of IBS-D hospital visiting-patients is lober of illness people. Mental factors are important internal factors, and dietary factors may be an important external factor. Different factors have no effect on the distribution of syndromes. Key es；epidemiological characteristics 肠易激综合征(irritable boe,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,根据RomeⅢ标准可分为4个亚型,其中以腹泻型肠易激综合征(IBS-D)最为多见。IBS-D是中医治疗的特色优势病种之一,属于中医“泄泻”、“腹痛”范畴。既往研究显示,其主要证候涉及肝郁脾虚、脾虚湿阻、脾肾阳虚、脾胃湿热4种1-2。而进一步探讨这4种主要证候与年龄、性别、职业、文化程度等不同因素的关系,对IBS-D的中医临床流行病学研究有一定的意义。 1 资料与方法 1.1 研究对象 调查研究病例均来源于2007年5月－2009年3月的首都医科大学附属北京中医医院、中国中医科学院西苑医院、北京中医药大学东直门医院和北京通州区中医医院消化科门诊,共纳入360例,其中符合肝郁脾虚、脾虚湿阻、脾肾阳虚、脾胃湿热4种证候的病例共352例,其他证候8例,人群年龄范围在16～75岁。 1.1.1 诊断标准 西医诊断标准参照RomeⅢ分类体系的IBS-D诊断标准3；中医证候诊断标准参照中华中医药学会脾胃病分会编写的《中医消化病诊疗指南》中关于IBS的中医临床证候标准制定1。 1.1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合以上西医诊断标准与中医证候诊断标准。排除标准：①感染性腹泻；②全身性疾病、中毒、恶性肿瘤引起的腹泻；③合并心脑血管、肝、肾、内分泌、造血系统严重原发性疾病患者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤过敏体质；⑥精神疾病患者。 1.2 研究方法 采用临床流行病学调查方法,制定“腹泻型肠易激综合征证候规律研究报告表”,收集IBS-D患者相关资料；并在此基础上,以传统辨证的肝郁脾虚、脾虚湿阻、脾肾阳虚、脾胃湿热4个主要证候为纲,探讨IBS-D的主要证候分布规律特点及与不同因素的关系。 1.3 统计学方法 全部调查病例资料采用不同人员异地双录形式输入EpiData2.0数据库,并进行逐项检查、修正至二次录入数据完全一致。数据转化后采用SPSS15.0软件进行统计分析。一般数据用频数法,计数资料用卡方检验。 2 结果 2.1 流行病学研究 2.1.1 一般资料分布 研究结果显示,360例IBS-D患者中,男性197例（54.7%）,女性163例（45.3%）,男女比例约