B淋巴细胞肿瘤患者胸腺近期的输出功能论文.docVIP

　　B淋巴细胞肿瘤患者胸腺近期的输出功能论文 李扬秋，吴秀丽，杨力建，陈少华，耿素霞 【摘要】 本研究了解B细胞肿瘤患者胸腺近期输出naive T细胞的水平，以评价其T细胞免疫潜能。利用实时定量PCR（TaqMan）方法检测61例B细胞肿瘤患者（成人BALL 20例，儿童BALL 6例，BCLL 4例.freelent excision circles, TREC）的含量，并根据外周血中CD3阳性率计算CD3细胞中TREC水平。5例ALLCR病人和17例正常人外周血作为对照。实验结果显示，正常人外周血中TREC拷贝数为3.76±3.42/1 000 PBMNC和5.87±4.96 /1 000 CD3+细胞，而各B细胞肿瘤组的TREC水平均显著低于正常人水平，其TREC水平在成人BALL为0.53±1.52拷贝/1 000 PBMNC和2.01±3.93拷贝/1 000 CD3+细胞（p=0.0005和p=0.0123），在BCLL为0.11±0.15拷贝/1 000 PBMNC，0.23±0.27拷贝/1 000 CD3+细胞（p=0.0015和p=0.0381），在BNHL为0.71±1.34拷贝/1 000 PBMNC（p=0.0017），在MM为0.53±0.90拷贝/1 000 PBMNC（p=0.0018）。ALLCR组TREC水平同样低于正常人水平，儿童BALL组TREC水平明显高于成人组。结论：各类B细胞肿瘤胸腺近期输出naive T细胞功能均明显降低，个体差异较大，在病人达到完全缓解期时，胸腺近期输出功能仍没有得到恢复，提示对病人有动态观察的必要性。 【关键词】 胸腺近期输出功能 Thymic Recent Output Function in Patients phocytic Malignancies Abstract The aim of the study ic recent output in patients alignancies, thereby to evaluate the potential Tcell function. Quantitative analysis of Tcell receptor rearrangcment excision circles (TRECs) in DNA of peripheral blood mononuclear cells from 61 cases of Bcell lymphocytic malignancy (including 20 cases of adult BALL, 6 case of childhood BALL, 4 cases of BCLL, 17 cases of BNHL and 14 cases of MM) ed by realtime PCR (TaqMan), and TREClevel ber of CD3positive cells. 5 case of ALLCR and 17 normal individuals atic reduction of TREC values in all groups of patients. The mean value of TRECs al individuals,.freelphocytic malignancy, as ic recent outputing naive T cells in Bcell malignancies significantly decreases, hoic output function is obvious. The thymic recent output function can not be recovered during CR phase in patients alignancies, so that dynamic analysis of TREC level is necessary. Key ic recent output function; leukemia; realtime PCR J Exp Hematol 2007; 15(5):1023-1027 血液肿瘤患者细胞免疫功能状况与疾病的预后有着重要的关系，T细胞免疫在对抗肿瘤微小残留病中起关键作用。研究肿瘤患者的T细胞免疫功能状况也是研究特异免疫治疗的一个重要问题。我们的前期研究发现，尽管白血病患者存在细胞免疫功能缺陷，患者体内仍存在特异性抗白血病的T细胞克隆［1，2］，但多数患者却未能使其发挥有效的抗白血病效应，其原因是否在于机体的免疫潜能缺陷。本研究进一步分析B淋巴细胞白血病患者外周血中