二工程竣工验收备案表.doc

单位工程竣工验收申请单 监督员姓名： 工 程 名 称 工 程 地 址 建 设 单 位 联 系 人 联系电话 申请验收日期 年 月 日 午 确定验收日期 年 月 日 午 工 程 完 成 情 况 由 公司承建的 工程（建筑面积 平方米、结构类型 )：1）已完成工程设计和合同约定的各项内容：2）有完整的技术档案和施工管理资料；3）有材料、设备构件的质量合格资料和试验报告；4）有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件；5）有施工单位签署的工程质量保修书。 已完成的分部工程： 1、地基与基础。2、主体结构。3、建筑装饰装修，4、建筑屋面。5、建筑给水、排水及采暖。 6、建筑电气。7、智能建筑。8、通风与空调。9、电梯。 备 案 用 表 须 知 单位工程竣工验收通知单2份，由建设单位填写； 施工单位工程竣工报告4份，由施工单位填写； 勘察单位工程勘察质量检查报告3份，由勘察单位填写； 设计单位工程设计质量检查报告3份，由设计单位填写； 监理单位工程质量监理评估报告3份，由监理单位填写； 建设工程竣工验收报告3份，由建设单位填写； 建设工程竣工验收备案表2份，由建设单位填写； 竣工移交证书4份，由建设单位或施工单位填写； 建设单位应在工程竣工验收7个工作日前，将《单位工程竣工验收申请单》和《单位工程竣工验收通知单》报备案机关确定验收日期； 10、工程竣工备案的验收条件与程序，备案文件的整理参照《青海省建设工程质量监督指南》一书要求填写、签章，建设单位应当自工程竣工验收合格之日起15日以内向备案机关办理备案手续。 负责人： 建设单位：（公章） 年 月 日 负责人： 施工单位：（公章） 年 月 日 注： 1、工程完成情况中所含的分部可在相应的序号上打“√” 2、本表一式三份，备案机关、建设单位、施工单位各一份。 建设工程竣工验收备案表 （填表说明） 工程名称 建设单位 青海省建设厅制 建 设 工 程 竣 工 验 收 备 案 表 建设单位 名 称 填写法定单位全称 备案日期 填写：工程竣工验收报告之日起在15个工作日内的报送日期（由备案机关填写） 工程名称 填写：以办理工程规划、开工证手续的名称 工程地点 填写：详细地址 建筑面积 （m2） 填写：(1)竣工后实际面积。(2)市政及公用设施工程填写实际工程造价。(3)竣工时超出规划允许值时要补办规划手续。 结构类型 填写：混合或框架（框架剪力墙）等结构形式。 工程用途 填写：公用与民用建筑、基础设施工程、按类别填写 开工日期 填写：开工报告的日期 竣工验收 日 期 填写：竣工报告的日期 施 工 许可证号 填写：按工程开工证号码 施工图审查 意 见 填写：图审批准书名称、文号 勘察单位 名 称 填写：资质证中法定单位全称 资质等级 等级 设计单位 名 称 填写：资质证中法定单位全称 资质等级 等级 施工单位 名 称 填写：资质证中法定单位全称 资质等级 等级 监理单位 名 称 填写：资质证中法定单位全称 资质等级 等级 工程质量监督 机构名称 填写法定单位全称、资质证号码 竣 工 验 收 意 见 勘察单位意见 单位（项目）负责人： （供参考） 该工程地基为我院勘察，勘察报告编号为2002标×××。 经验槽槽底为×××与勘察报告相符。 基底局部的处理见洽商×××编号 （公章） 年 月 日 设计单位意见 单位（项目）负责人： （供参考） ×××工程已施工完毕，施工过程符合设计图纸和工程洽商要求。同意竣工验收。 （公章） 年 月 日 施工单位意见 单位（项目）负责人： （供参考） ×××工程已按设计文件及洽商变更完成施工合同，符合施工验收标准。同意竣工。 （公章） 年 月 日 监理单位意见 总监理工程师： （供参考） 本工程立项、施工手续完备。施工符合设计要求，质量达到国家施工质量验收规范。经对基槽、基础、主体结构及装修各阶段的验收，符合竣工条件。同意验收。 （公章） 年 月 日 建设单位意见 单位（项目）负责人： （供参考） 该工程经勘察、设计、监理、施工单位共同检查，满足设计要求，达到国家施工质量验收规范。同意验收。 （公章） 年