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Introduction - 誠愛リハビリテーション病院 特定医療法 …
Introduction
• ボバース概念
日常生活活動の分析と ・基本となる姿勢コントロールと課題
治療的介入 ・ICF
・課題指向型アプローチ
日常生活活動と姿勢制御
• 運動制御と姿勢制御
• 運動分析と活動分析?
• バイオメカニクス
誠愛リハビリテーション病院
渕 雅子 • 日常生活活動の実際
ボバース概念 ICFの特徴
現在: • プラス面を重視する
・中枢神経系の損傷による姿勢緊張・運動・機能化
の問題を持つ人々の評価と治療への問題解決方法 「残存機能」「残存能力」ではない
である。
・治療目標は、促通を通して姿勢コントロールと選 潜在能力を導き出すこと ボバース概念
択運動を改善することにより、機能を最大限に引 そのもの
き出すことである。 IBITA 2005
・効果的な機能に要求される課題に直結した動きと • 活動と参加
基本となる姿勢コントロールの両方の改善への直 ボバースアプ
接的に治療する、唯一の神経リハビリテーション 課題志向型アプローチ ローチが目指
アプローチである。 した全人間的
・ボバース概念は一連の治療またはテクニックとい 個々人のニーズや願望 アプローチ
うよりはむしろ、臨床的理由付けの過程である。 当事者の選択 専門家としての提案
課題指向型アプローチ 靴操作 下衣操作
• 課題指向型アプローチ(タスクオリエンテート
プラクティス/アプローチ)
• タスク(課題)を分析し、それがなぜ難しいの
か理由を明確にする
タスクの分析に基づくimpairmentの治療
Whole Task/Part Task タスク獲得に導く
• タスクを繰り返し練習する
→ タスクプラクティス
Mary Lynch チューターズモジュール2008より
1
運動制御と姿勢制御 質の高いADL獲得へのアプローチ
日常生活活動と姿勢制御 1)効率的で効果的なADLの追求
座位バランスと靴操作 ・できるADL しているADL ではしていればいいのか?
・できないのはなぜか(WHY)どのようにしているのか
(H
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