中药熏蒸对类风湿关节炎止痛疗效观察及护理论文.docVIP

　　中药熏蒸对类风湿关节炎止痛疗效观察及护理论文 .freeligation and steaming for rheumatoid arthritis（RA）and nursing.Methods Sixty RA patients ized into teloxican and methotrexate，and the treatment one（n＝30）received herbal fumigation and steaming of Xunzheng Prescription（mainly posed of Cangzhu，Gentiana，sea breeze rattan，Mother japanicum grass，grass reinforcement Granville，Clematis，Glycyrrhiza，Tripterygium ent lasted 10 days.Results Made clinical appraisal under VAS pain grade standard，the treatment group had total effective rate 87.5%，the control group 63.3%；the former one arkedly better than the latter one on clinical effect；on VAS scores before and after treatment of both，P 0.05；on treatment group’s VAS score before and after treatment，P 0.05；on both groups VAS score after treatment，P 0.05.Conclusion The herbal fumigation and steaming therapy has obvious advantages in relieving the pain and improving function of rheumatoid arthritis. ［Key atoid arthritis；herbal fumigation and steaming；pain；nursing 类风湿关节炎（RA）是以慢性、对称性、多关节炎症为主的一种全身性的结缔组织疾病，常见症状为晨僵，关节肿痛，晚期则引起关节强直、畸形和功能障碍，是一种致残性很强的常见病。该病病程长且反复发作和缓解，随着疼痛程度的加重，类风湿关节炎患者的生活质量明显下降，为减轻患者关节疼痛，我们采用中药熏蒸联合用药物治疗类风湿关节炎，效果满意，现介绍如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2008年10月至2009年7月包头医学院第一附属医院风湿免疫科收治的类风湿性关节炎患者60例，女48例，男12例;平均年龄（54.2±13.1）岁，平均病程（36.4±12.3）个月。将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组性别、年龄、病程、关节疼痛程度方面差异无统计学意义（P 0.05），有可比性。 1.2 病例选择标准 1.2.1 RA诊断标准 参照1987年美国风湿病协会制订的RA诊断标准［1］。 1.2.2 纳入标准 符合以上诊断标准的RA住院患者。 1.2.3 排除标准 （1）不符合上述诊断标准者;（2）合并有其他风湿性疾病;（3）合并有心脑血管、肝肾、造血系统严重疾病及精神病者;（4）有高热、结核病、急性化脓性、传染性病变及皮肤破损者;（5）病情属晚期，关节已严重畸形，难以判定疗效者;（6）不能坚持和配合治疗者。 1. 3 方法 对照组采用洛索洛芬钠片和甲氨蝶呤治疗，按风湿免疫科常规护理。治疗组在上述药物治疗的基础上辅以中药熏蒸。选用安阳市翔宇医疗有限公司制造的HYZ-Ⅲ型熏蒸治疗仪。用我科特定处方，其中苍术45 g，秦艽45 g，海风藤45 g，益母草45 g，伸筋草45 g，威筋草 45 g，威灵仙45 g，甘草30 g，雷公藤30 g，木瓜45 g，生草乌10 g，马钱子10 g，治疗前将熏药用纱布包好放入药缸内，加清水3 000 ml，浸泡1 h，接通电源煮药，嘱患者躺在治疗床上，暴露治疗部位置熏仓内。调节温度调节器使局部温度保持在 39 ℃左右，每次治疗 30 min，每日 1 次，10 次为一疗程。 1. 4 疼痛程度的评定方法 采用视觉模拟评分法（VAS）［2］具体做法是:在纸上面划一条 10 cm的横线，横线的一端为0，另一端为10，0代表无痛，1～3代表轻度疼痛，日常生活、睡眠不受影响，4～6 代表中度疼痛，日常生活和睡眠受到影响，7～9代表