休克急救护理.ppt

休克急救护理创新

紧急措施—维持呼吸功能 昏迷病人: 头偏向一侧或 置入通气管, 并及时清理呼吸道异物 紧急措施—维持呼吸功能 持续高流量吸氧,病情好转可间歇给氧 病情许可时应鼓励病人深呼吸,协助拍背并鼓励有效咳嗽、排痰 必要时气管插管或气切呼吸机辅助呼吸 紧急措施—体温调节 保暖 提高室温、加盖棉被 禁用热水袋、电热毯等体表加温方法 降温 库存血常温下复温 护理措施—病因处理 需要手术者先抗休克后手术,休克不能控制者,边抗休克边手术 休克急救与护理 休克 血压下降? 意识丧失? 休克的概念 休克是机体由于各种病因引起有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢障碍和器官功能受损的综合征。 休克的概念 有效循环血量↓ 细胞代谢障碍 组织灌注不足 器官功能受损 休克 —— 综合征 病因分类 低血容量性休克(失血性、创伤性、烧伤性) 感染性休克 心源性休克 神经性休克 过敏性休克 休克代偿期 主要临床表现 面色苍白 四肢湿冷 脉搏增快 尿量减少 神志清楚 血压略升或 降脉压减小 治疗原则:消除病因,补充血容量,改善微循环障碍 呼吸增快 休克失代偿期 主要临床表现 心灌流不足—— 心搏无力 肾血流持续不足——少尿或无尿 皮肤血管灌流减少——发凉,发绀 血压进行性

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