2012年居健康档案建立与管理课件.pptVIP

居民健康档案的建立与管理 服务对象 辖区常住居民。以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群为重点。 残疾人是否为重点人群？ 常住居民是指居住在本社区的本市户籍居民和已办理居住证的非本市户籍居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。 服务内容 1、建立居民健康档案：在知情同意的情况下，为社区常住居民建立居民健康档案，其内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 2、管理居民健康档案。 考核指标和工作目标 考核重点 健康档案的数量、质量 尤其是重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等） 电子信息化进程（电子健康档案） 建档途径 建档应遵循的基本原则 （一）政策引导、居民自愿。加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。 （二）突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者和重性精神病患者、孕产妇、0-6岁儿童等指定人群建立健康档案，逐步扩展到全人群。 （三）规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，按照医学通用规范记录医学信息，如实地记载居民的病情变化，保证资料的真实性、科学性、连续性、完整性和有效使用。 （四）资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享居民健康档案信息，逐步实现电子信息化。 健康档案的主要内容