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附一:
新生产机动车排放污染申报检测机构
申 请 书
检测机构名称:
申请日期: 年 月 日
一、检测机构概况 名称(法人单位):
□独立法人 □二级法人
其他名称:(非法人单位) 地址: 电话: 传真: 邮政编码: 网址: 电子信箱: 检测机构负责人: 电话: 检测机构联系人: 职务: 电话: 排放检测负责人: 职务: 电话: 单位成立时间: 年 月 日 非法人单位发证单位名称: 隶属关系,上级主管部门: 二、检测机构基本信息 检测机构人员、设施:
检测机构始建于 年,现有工作人员 名,其中管理人员 名,检测/校准人员 名;高级工程师以上 名,工程师 名。附表1:
申请的排放检测能力范围
序号 产品类别 项目/参数? 采用强制标准名称及编号(含年号) 限期范围及说明 序号 名称
附表2:
检测机构人员一览表
序号 姓 名 性别 年龄 文化程度 职务/职称 所学专业 毕业时间 所在部门及岗位 从事本岗位年限 备注 第 页 共 页
附表3:
检测机构仪器设备/标准物质配置表
序号 名称 依据
标准号 检测参数 使用仪器设备标准物质 检测开展日期 近两年检测次数 备注 序号 名称 标准
条款 名称 型号
规格 仪器
编号 测量
范围 最大允许差/
准确度等级 溯源
方式 附表4:
排放试验室参加能力验证/实验室间比对的情况
序号 验证/比对项目 组织方 日 期 结 果 备 注
填表说明:
需填写最近3年内参加的能力验证/实验室间比对项目
附二:
机动车排放污染申报检测机构现场审核记录表
序号 项 目 分 项 目 审 核 情 况 备 注 1 业务范围和
业务量 1.1轻型汽车 1.2重型汽车 1.3摩托车 1.4三轮汽车和低速货车 1.5其它 2 管理水平 2.1获得质量管理体系认证书 2.2获得CNAL认可证书 2.3获得国家计量合格证书 2.4近三年内是否出现检测结果差错质量责任事故 3 人员条件 3.1承担排放检测任务所需的技术人员 3.2完成排放检测任务所需的管理人员 3.3承担解决疑难问题的高级技术人员和技术能力 4 仪器设备 4.1有齐全的仪器设备 4.2有完善的仪器设备维护制度 4.3有完善的仪器设备检定检验制度 5 试验室建设 5.1有良好的机动车排放试验室 5.2其它机动车试验室 6 检测能力 6.1检测能力能否完成申请项目 6.2其他机动车检测能力齐全 7 技术水平 7.1能力验证工作情况良好 7.2科研能力较强,成绩突出 8 信息收集和
数据库 8.1情报机构配备情况 8.2排放检测数据库建立情况 9 交流与合作 9.1国际交流与合作情况 9.2国内交流与合作情况 10 发展能力 10.1国际影响和行业认同情况 10.2国内行业影响和认同情况 10.3财政连续投入水平状况 10.4人才培养和梯队建设机制 总体评估 审核人:
审核组负责人: 审核日期
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