- 1、本文档共25页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
气道异物梗阻急救技术 2015.12 气道异物梗阻原因 好发人群:老年人、婴幼儿 老年人 咳嗽反射动作迟缓(进食时) 进食时说笑 吃大块食物(如鸡块、排骨、鲍鱼),速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛 婴幼儿 好发于三岁以下,当口中含物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时,口含物很容易被吸入气管,引起气管阻塞,导致窒息 (一)不完全阻塞:病人可以咳嗽或咳嗽 无力,喘息,呼吸困难,吸气时可以听到 高调声音,皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。 (二)完全阻塞:较大的异物完全堵住喉部或气管,病人面色青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,病人很快发生窒息,失去知觉、呼吸心跳停止。 (三)特殊表现:当发生梗阻时,病人常常不由自主地表现为:手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,表情痛苦。 气道梗阻的表现 气道不完全梗阻急救 如果病人呼吸尚好,救助者不需要做任何处理,尽量鼓励病人咳嗽,将异物自行排出 要守护病人身边,注意观察病情 如果梗阻持续存在,要快速送往医院 完全梗阻的表现 不能说话 不能咳嗽 不能呼吸 气道完全梗阻急救 识别方法:通过询问“你被噎住了?能说话吗?”,了解病人能否咳嗽和说话,如果不能,应立即采取腹部冲击法(海姆立克急救法)进行急救。 海姆立克急救法 1974年美国外科医生Henry J·Heimlich发明。 原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,它会快速冲入气管,从而将异物排出。 海姆立克手法--原理 原理 抬高膈肌 肺内气体排出 人工咳嗽 异物排出 立位腹部冲击法 成年清醒病人 1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部 2.一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方 3.用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部 4.约每秒一次,直至异物排出或患者失去反应 海姆立克手法—一 昏迷病人 平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部;一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用身体重量,快速冲击病人的腹部,直至异物排出 海姆立克手法—二 仰卧位腹部冲击法 自救腹部冲击法 一手握拳头,另一只手抓住该手,快速冲击腹部;或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。 海姆立克手法—三 儿童腹部冲击法 操作方法与成人相同 如有呼吸心跳停止,立即CPR 操作步骤如下: V 型 手 势 询问病人 立位腹部冲击 仰卧位腹部冲击 海姆立克手法—四 婴儿救治法(拍背、胸部快速按压法) 操作者取坐位或单膝跪地,将婴儿俯卧于操作者一侧手臂上,手要托住婴儿头及下颌,头部低于躯干 将前臂靠在膝盖或大腿上 用另一手掌根部向前下方,用力叩击婴儿背部肩胛之间,每秒一次,拍打5次 然后,用手固定头颈部,两前臂夹住婴儿躯干,小心将其翻转呈仰卧位,翻转过程中,保持婴儿头部低于躯干 用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连线正下方5次,每秒一次 然后,反复进行,直至异物清除或婴儿失去反应 骑跨前臂上 固定下颌角 翻转成俯卧位 背部叩击 海姆立克手法—五 固定后颈部 翻转仰卧位 胸部冲击 胸部冲击 第一目击者,观察现场 特殊表现:“V”字手势,意识清楚 询问是否有异物梗塞 “我懂急救,让我帮您” 观察病人是否能大声咳嗽、能否说话 能 表明自己的身份,帮助病人 实施海氏手法,(立位),直到异物排出 检测意识、呼吸、循环 如病人意识不清 鼓励病人咳嗽 如咳嗽无效,帮助病人 实施海氏手法(立位),直到异物排出 检测意识、呼吸、循环体征 若病人意识不清 仰卧海氏法 若无意识、呼吸、心跳,立即开始心肺复苏ABC程序救治 不 能 第一目击者,观察现场 初步检查,判断意识,询问并轻拍病人 病 人 无 反 应 高声呼救,求助他人,启动EMS 有起伏,观察呼吸、循环体征 若无意识、无呼吸、无心跳,立即CPR 畅通气道,清除口腔异物,检查呼吸 无呼吸,人工吹气 胸部有否起伏 有呼吸,观察呼吸、循环 检查是否有大量出血并止血 等候EMS人员 无起伏,再次调整气道后, 人工吹气,胸部有无起伏 有起伏,观察呼吸、循环体征 无起伏,实施仰卧海氏冲击法 连续5次 检查口腔,用手取异物法取出 (二) 儿童气道异物梗塞救治图解 打开气道,检查口腔异物,判断呼吸 如无呼吸,口对口人工吹气2次,如胸部无起伏 腹部冲击部位定位 脐上二横指 腹部冲击5次 检查异物是否排出,如已排出用食指钩取异物 (三) 婴儿气道异物梗塞救治图解 1、将婴儿翻转为俯卧位 3、将婴儿翻转为仰卧位 2、头部低于躯干,背部叩击5次 4、胸部快速冲击5次
您可能关注的文档
- 临床医院感染教程_培训课件.pptx
- 六源堂牛黄:中医养生与亚健康_培训课件.ppt
- 卵巢癌1_培训课件.ppt
- 论外感病的内伤基础1_培训课件.ppt
- 母乳喂养小讲课_培训课件.ppt
- 脑梗塞的护理_培训课件.ppt
- 脑卒中患者的运动疗法康复治疗潘玮_培训课件.ppt
- 尿路感染PBL_培训课件.ppt
- 普胸外科概况_培训课件.ppt
- 气管切开后病人护理_培训课件.ppt
- 新的一年工作展望.docx
- 医生年终个人工作的述职报告(3篇).docx
- 2023年消防设施操作员之消防设备中级技能考前冲刺练习题附答案详解.docx
- 2022-2023年环境影响评价工程师之环评技术导则与标准通关练习题包括详细解答.docx
- 2023年中级注册安全工程师之安全生产管理考前冲刺检测卷和答案.docx
- 2023年中级银行从业资格之中级银行管理考前冲刺测试卷提供答案解析.docx
- 2023年公共营养师之二级营养师通关模拟考试试卷附带答案.docx
- 证券分析师之发布证券研究报告业务考前冲刺模拟题库.docx
- 2022-2023年二级建造师之二建建设工程法规及相关知识综合提升测试卷附答案.docx
- 2023年二级建造师之二建机电工程实务通关模拟考试试卷提供答案解析.docx
文档评论(0)