急性百草枯中毒.ppt

急性百草枯中毒 急性百草枯中毒 百草枯-商品名一扫光、克芜踪等，是一种高效能的非选择性接触型除草剂，对人畜具有很强的毒性，误服或自服可引起急性中毒，已成为农药中毒致死事件的常见病因。 成人致死量为20%水溶液5～15mL（20～40mg/kg）。 急性百草枯中毒 百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收，毒性累及全身多个脏器，严重时可导致多器官功能不全综合征（MODS）。 肺是其主要的靶器官，可导致“百草枯肺”，早期表现为急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS），后期出现肺泡内和肺间质纤维化，是百草枯中毒致死的主要原因，病死率高达50%～70%。 临床表现 根据服毒量早期可做如下分型： （1）轻型 百草枯摄入量20mg/kg，病人除胃肠道症状外，其他症状不明显，多数患者能够完全恢复。 （2）中--重型 百草枯摄入量20～40mg/kg，病人除胃肠道症状外可出现多系统受累表现，1～4天内出现肾功能、肝功能损伤，数天～2周内出现肺部损伤，多数在2～3周内死于呼吸衰竭。 （3）暴发型 百草枯摄入量40mg/kg，严重的胃肠道症状，1～4天内死于多器官功能衰竭。 临床表现 1.经口中毒者 有口腔烧灼感，口腔、食管黏膜糜烂溃疡、胃肠道症状等；部分病人出现肝脏肿大、黄疸和肝功