急性有机磷农药中毒.ppt

急性有机磷农药中毒 重庆医科大学附一院急诊科 刘琼  概述 临床表现 诊断 治疗 一、 概述 　　 急性有机磷农药中毒（AOPP）占急诊中毒的49.1%，中毒死亡率可达83.6%，近年有所下降。 有机磷农药的基本结构 分子中含有有机磷，不可逆性胆碱酯酶抑制剂。 理化性质 大多难溶于水而易溶于脂溶剂 挥发性，蒜臭味 大多在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易分解而丧失毒力，但敌百虫例外 分 类 LD50(mg/kg) 剧毒类 甲拌磷、内吸磷(1059) 〈10 高毒类 氧化乐果、敌敌畏 10 - 100 中毒类 乐果、敌百虫 100-1000 低毒类 马拉硫磷 1000- 5000 毒物的吸收和代谢 主要经胃肠道、呼吸道、皮肤粘膜吸收 （6-12h达高峰） 肝、肾、肺、脾 1.对硫磷 对氧磷； 2.内吸磷 亚砜 3.敌百虫 敌敌畏