早发糖尿病的分型和鉴别王国英.pptVIP

早发糖尿病的分型和鉴别诊断 王国英 病例 男，29岁，多饮、多尿3个月，无体重下降。 BP120/80 mmHg FBG 16.5mmol/L, PBG20.9mmol/L 尿糖＋＋＋，酮体＋ 诊断? 进一步检查？ 治疗？ 病例 诊断：（症状，FBG， PBG） 糖尿病 分型？ 治疗？ 胰岛素？ 口服降糖药物? 糖 尿 病 早发糖尿病 1型糖尿病 LADA（成年晚发性自身免疫性糖尿病） MODY（青年发病的成年型糖尿病） 线粒体性糖尿病 妊娠糖尿病 1型糖尿病Type 1 diabete mellitus 1型糖尿病的自然病程 1型糖尿病的治疗 胰岛素治疗 Insulin therapy 成人晚发性自身免疫性糖尿病LADA 成人晚发性自身免疫性糖尿病(LADA)诊断要点： （1）20－48岁发病，发病时多饮、多尿、多食明显，体重下降迅速，BMI25，FBG16.5mmol/L. （2）空腹血浆C-肽0.4nmol/L, OGTT 1h,2h C-肽0.8nmol/L,呈低平曲线 （3）GADA阳性 （4）HLA-DQ B链57位为非门冬氨酸纯合子 （1）＋其他任何一项 maturity onset diabetes in the young青年发病的成年型糖尿病 MODY MODY分型 线粒体母系遗传糖尿