【2017年整理】行为与治疗0208copy.ppt

行为治疗 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;CBT的发展;定义;行为治疗基本原则;行为治疗的特点（Blagys Hilsenroth 2002）;适应症;咨询机构适应症;治疗设置;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;??;??;; 功能失调 功能良好 负性，自责，片面 正性，自信，平衡 ;? 行为治疗的基本技术;一。经典条件反射理论 代表人物：巴甫洛夫，华生 经典条件反射的建立和消退: UCS UCR （食物） （流诞） II. UCS + CS UCR （食物） （节拍器声音） 泛化 （流诞） III. CS CR （节拍器声音) （流诞） 系统脱敏 一直无食物 IV. CS 无CR 消退 （节拍器声音） （ 无流诞） ;二。操作性条件反射理论 代表人物：斯金纳，桑代克 强化学说 “斯金纳箱”试验: 行为分析 反应 后果 强化、惩罚 （老鼠压下杠杆） 立即 （食物出现） 环境条件刺激控制 三。社会学习理论 代表人物：班杜拉 模仿学习原理: 指个体迅速有效地观察他人而习得复杂行为的过程，并使自己的行为稳固下来。模仿学习受到社会和人际关系的影响。 ;行为治疗的主要方法;一、脱敏疗法;不同观点来解释系统脱敏： 1、交互抑制 2、消除刺激 3、社会强化过程和逐渐形成的逃离恐惧的经验 4、认知学习过程 ;（一）、系统脱敏;;建立等级的原则： 列出所有的刺激源 依次排等级 具体 ;想象脱敏的条件： 能通过想象情景唤起焦虑情绪 检验 治疗师帮助患者在想象中唤起焦虑 ;问题：害怕在全班同学面前演讲 次序 害怕情景 评分（0—100） 1 听老师布置演讲任务 8 2 去图书馆准备 20 3 看其他人演讲 25 4 意识到已一周过去了…… 30 5 独自在家镜前演习 35 6 请朋友听我讲 40 演讲前夜 50 走进教室 60 9 等待 65 10 老师叫到我 70 11 演讲 80;系统脱敏指导语;治疗中： 坚持！不要回避，直到焦虑减轻、消失。 治疗后： 暴露练习结束后奖赏自己一下，因为值得如此。 如果你未成功，不要紧，最重要的是你努力了，每个人都有“坏天气”！ 下一次会变得容易 ;（二）、冲击疗法;二、操作学习疗法;（一）、强化;2、导致某一行为增加的强化物类型： （1）正强化物： 社会赞许 喜爱的活动次数增加 好的反馈 得到食物 ?获得代币 （2） 负强化物： 某一行为发生后可去除不良后果。 ;3、其他操作疗法; 惩罚 与负性强化的区别: 减少非期望行为 三个基本过程: 反应代价 ???? 取消特权 ??? 去除正性强化物 暂停法 厌恶法 ;暂停法;4、操作疗法实施步骤;（二）、代币疗法;（三）、行为契约;3、行为契约五种基本组成 （1）确定有意义的需要改变的靶行为 （2）规定如何测量靶行为 （3）确定必须执行该行为的时间 （4）确定强化和惩罚的偶联 （5）确定由谁来实施这项偶联 ;（四）、厌恶疗法;三、自我控制方法;（一）、刺激控制技术;四、松弛疗法;;渐进性肌肉松弛法;;五、问题解决训练;定义： 一种行为过程 是对问题情景 提供许多潜在有效的反应（方法） 从中选择最有效的反应（方法）;原理： 无法有效应对问题情景 增加压力水平 情绪/行为障碍 训练个体独立应对生活中的困难的技能 个体总效能与成就感 可用于解决各种困难;五个步骤： 1、问题情景 2、确定问题 3、产生可能的解决问题方法 4、选择最佳方法 5、确认最佳方法;1、问题情景： 鼓励：－对问题情景的态度：问题情景是正常生活的一部分－当出现困难时明确问题情景－抑制自己的第一冲动性反应情绪是线索;2、确定问题 明确情景的各个方面 适当地归