经脐入路腹腔镜保胆手术（TUES) 东方医院.pptVIP

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2017-06-13 发布于广东
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经脐入路腹腔镜保胆手术（TUES) 东方医院.ppt

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* * * * * TUES 的应用体会 Transumbilical Endscopic surgery -----经脐入路保胆取石术美丽的脐孔 11，3， 2007 31 岁女胆囊结石手术 3 hours 脐部无疤痕 Shanghai Oriental hospital Prof: Zhu Jiang Fan Who first proposed the concept TUES Company Logo 临床资料 General anesthesia Body postion=LC higher Incision : A、B、C (5mm) A: fill CO2 辅助孔 B： inspection hole 腔镜孔 C：main operation hole主操作孔目前我院的TUES包括：胆囊切除术 546 保胆取石术　　 48 阑尾切除术 11 疝修补术 1 12指肠穿孔修补术 1 546例统计：并发症例数中转mTUES A 出血 9 4 肝戮伤 5 0 胃损伤 0 0 肠损伤 0 0 胆管损伤 0 0 胆漏 0 0 术后出血 0 0 腹腔感染 0 0 脐孔感染 2 0 胆囊管处理例数钛夹 2 圈套线 5 塑料夹 2 可吸收夹 537 切口疼痛数字量表 95% 0-2 手术时间早期现在平均 45` 30` 北京“第二届全国微创保胆会议” 归来第三天我们再次大胆创新即于2009.7.30 进行了：经脐入路保胆取石术 “ 国际率先” 2009.12.21 香港参加世界内镜医师大会《上海首届经脐入路微创手术TUES研讨会》在我院召开 2010.3.27 上海首届经脐入路TUES微创手术研讨会 Company Logo 器械不断更新 ( 5mm): 杭州医达医疗器械厂合作改进器械脐孔区置鞘情况更安全污染少不需要昂贵的设备投资腔镜医生学习曲线短同样达到腹壁无明显疤痕（Transluminal Endscopic Surgery）（NOTES）优点在于：经自然腔道手术比： TUES 与当今世界最为热门得到了一院裘正军教授指点：淡馒头－－－检测－－－胆囊收缩功能取得了很好效果进食荷包蛋或巧克力－－－胆绞痛发作 two steamed breads don`t result in biliary colic Once in a blue moon * * *