血管超声检查指南简介.PDF

江西超声网 - http ://www.j 《血管超声检查指南》由中国医师协会超声医师分会起草，目的在于指导中国超声医师、超声检查技师或 相关人员应用彩色多普勒超声进行头颈部、腹部和四肢血管的检查。中国医师协会超声医师分会将根据学 科发展适时进行修改，以保障其先进性。欢迎对此指南提出任何修改建议并请与中国医师协会超声医师分 会联系。 《血管超声检查指南》目录 血管超声检查指南》简介 简 介 《血管超声检查指南》由中国医师协会超声医师分会起草，目的在于指导中国超声医师、超 声检查技师或相关人员应用彩色多普勒超声进行头颈部、腹部和四肢血管的检查。中国医师 协会超声医师分会将根据学科发展适时进行修改，以保障其先进性。欢迎对此指南提出任何 修改建议并请与中国医师协会超声医师分会联系。 编者分组 头颈部血管组： 组长：华扬 编者（ 章节为序）：华扬、何文、段云友 腹部血管组： 组长：王金锐 编者（ 章节为序）：邓学东、王金锐、罗燕、李建初、唐杰 四肢血管组： - 1 - 江西超声网 - http ://www.j 组长：唐杰 编者（ 章节为序）：唐杰、温朝阳、段云友、童一砂、秦卫 血管超声检查指南》 编写委员会（按章节为序） 华扬 首都医科大学北京宣武医院 何文 首都医科大学北京天坛医院 段云友 第四军医大学唐都医院 邓学东 苏州市立医院 王金锐 北京大学第三医院 罗燕 四川大学华西医院 李建初 北京协和医院 唐杰 解放军总医院 温朝阳 解放军总医院 童一砂 澳大利亚墨尔本大学Austin 医院 秦卫 北京大学第一医院 - 2 - 江西超声网 - http ://www.j 目 录 第一部分 头颈部血管 第一章 经颅多普勒超声常规检查指南 第二章 经颅彩色多普勒超声检查指南 第三章 颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉多普勒超声检查指南 第一章 经颅多普勒超声常规检查指南 一、目的 经颅多普勒（transcranial Doppler, TCD）检查是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声 窗 （如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶），采用低频率 （1.6～2.0MHz）的脉冲波探头对颅内动 脉病变所产 的颅底动脉血流动力学变化提供客观的评价信息。同时通过4.0MHz 连续波或 2.0MHz 脉冲波多普勒探头检测颈总动脉（common carotid artery,CCA）、颈外动脉(external carotid artery,ECA)及颈内动脉(internal carotid artery,ICA)颅外段全程获得相关的血流动力 学信息。 1、通过检测深度、血流速度、血管搏动指数、血流音频评估脑血管功能及病变。 2、通过血流方向的变化判断颅内外动脉侧支循环的开放。 二、适应证 1、脑动脉狭窄和闭塞。 2、颈动脉狭窄和闭塞。 3、脑血管痉挛。 4 、脑血管畸形。 - 3 - 江西超声网 - http ://www.j 5、颅内压增高。 6、脑死亡。 7、脑血流微栓子监测。 8、颈动脉内膜剥脱术中监测。 9、冠状动脉搭桥术中监测。 三、禁忌证和局限性 TCD 常规检测通常无禁忌证。但是在经眼眶探测时必须减低探头发射功率（采用功率5%～ 10%），当患者出现以下情况时，检查存在一定的局限性： 1、患者意识不清晰，不配合。 2、检测声窗穿透不良，影响检测结果准