缺血性卒中的规范化诊治.ppt

谢谢！ * * * * * * * 世界著名临床医学专家，循证医学的奠基人之一David Sackett指出，确定某个指南的质量主要应根据两个方面： 是否收集了所有最新（过去12月内）的有关证据，并进行了分析、评价和对其真实性（validity）进行了分级？ 是否对每一条推荐意见标注了其依据的证据级别和相关文献出处 * 我们的指南推荐强度和证据水平标准是参考国际上指南使用的标准，并结合中国国情和实用性制定的。 * * 3. 推荐意见尽可能依据最可靠的证据(如A级证据），缺乏高级别证据时则依据当前可得到的最好证据，并结合多方意见充分讨论达成共识。 4．对国内使用较多的常见疗法，在循证医学原则指导下，充分考虑我国国情并达成共识给出推荐。兼顾了疗效、风险、价格和易使用性等多方面因素。 * 本次讲座的脑血管病包括 * NINDS rt-PA研究证实，爱通立显著增加早期缓解率。从这张图中可以看出，发病后3小时内注射爱通立的患者在24小时内获得的临床缓解率高达47％，明显高于安慰剂组。 被神经医生称为神气的现象，躺着进来，走出去．但实际上两者无明显差异． * 安全性研究证实，爱通立是一种安全的溶栓策略。它所引起的颅内出血发生率低。从图中可以看出，爱通立组发生症状性颅内出血和无症状性颅内出血的发生率分别为6％和3％，与安慰剂组比较无显著性差异。 * 上图将共识中卒中二级预防中危险分层内容