非小细胞肺癌2015_培训课件.pptVIP

注：依托泊苷在5%葡萄糖注射液中不稳定，可形成微细沉淀。 常用化疗药物种类 铂类 烷化剂 抗代谢药物 抗肿瘤抗生素 微管蛋白抑制剂 拓扑异构酶抑制剂 非小细胞肺癌的抗肿瘤药物——烷化剂 异环磷酰胺 作用机制：与DNA链发生不可逆的交联，干扰DNA的合成。 常用剂量： 单药治疗：静脉注射按体表面积每次1.2～2.5g/m2，连续5日为一疗程。 联合用药：静脉注射按体表面积每次1.2～2.0g/m2，连续5日为一疗程。 每一疗程间隙3～4周。500～600mg/m2。 非小细胞肺癌的抗肿瘤药物——烷化剂 不良反应 1.骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。 2.胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1～3天即可消失。 3.泌尿道反应：可致出血性膀胱炎，表现为排尿困难、尿频和尿痛、可在给药后几小时或几周内出现，通常在停药后几天内消失。 4.中枢神经系统毒性：与剂量有关，通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏等。少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。 5.少见的有一过性无症状肝肾功能异常；若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。罕见心脏和肺毒性。 6.其他 常用化疗药物种类 烷化剂 铂类 抗代谢药物（吉西他滨、培美曲塞） 抗肿瘤抗生素 微管蛋白抑制剂 拓扑异构酶抑制剂 非小细胞肺癌的抗肿瘤药物——抗代谢药物 吉西他滨 作用机制： 脱氧胞苷的