巩晓峰诊断学发热_培训课件.pptVIP

* 热型及临床意义 3、间歇热 体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现 见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道炎症等 一天内发热呈两次升降呈双峰热，见于G-菌 * * 热型及临床意义 4、波状热 体温渐升至39° C或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次,又称反复发热 常见于布氏杆菌病、结蒂组织病、肿瘤 * * 热型及临床意义 5、不规则热 发热的体温曲线无一定规律 常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等 * * 热型及临床意义 6、回归热： 体温急剧上升39°以上，持续数天后又骤降至正常，波幅大似城墙状，高热期与无热期数天后反复规律交替 如：霍奇金病、周期热 * * 必须注意 以下情况可使某些疾病的特征性热型变得不典型或变成不规则热 由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染 因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型 个体反应性的不同。如老年肺炎时可仅有低热 或无高热 * 伴随症状 寒战：常见于大叶性肺炎、败血症、胆道炎症、肾盂炎、流行性脊髓膜炎、疟疾、药物热、输液或输血反应等。 淋巴结肿大：常见于传单、风疹、淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、丝虫病、转移癌等。 * 肝脾肿大：常见于传单、病毒性肝炎、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、黑热病、布氏杆菌病等。 昏迷：先发热后昏迷常见于