2017消毒隔离及无菌操作技术规范-易静-培训课件.pptVIP

保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入或传播给他人。 无菌技术的目的 1. 操作环境清洁 环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。 2. 工作人员准备 操作前工作人员衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手；必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 无菌技术操作原则 （5）无菌物品过期、潮湿均应重新灭菌处理。 进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品 4. 明确无菌区与非无菌区 3. 无菌物品保管 （1）无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，储存在离地高于台 　　20CM、离顶50CM、离墙远于5CM处，以减少来自地面、屋顶 　　、墙的污染；无菌物品不能暴露在空气中。 （2）无菌包外注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带； （3）无菌物品按灭菌日期先后顺序安放； （4）无菌物品和非无菌物品应分别放置、标志明显； 无菌技术操作原则 * 5. 取无菌物品 （2）取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），面向　　 　　无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上水 　　平，不可触及无菌物品或跨越无菌区域； （1）操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm） （3）无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回 　　无菌包或无菌容器内。 无菌技术操作原则 * 如无菌物品疑有污染或已被污染，应更换，并重新灭菌。 6. 保持无菌 7. 一物一人 一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。 无菌操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 无菌技术操作原则 什么是手卫生？ 手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 洗手/卫生手消毒 应遵循以下原则。 当手部有血液或其他体液等可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。 手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 。 标准预防基本技术 医务人员在下列情况时应进行先洗手后卫生手消毒 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后 医院感染“零容忍”是对患者、医务人员及医疗安全最大的保障！ THANK YOU 首先，我想问大家，消毒隔离、无菌技术的目的是什么，我们为什么要严格的执行消毒隔离制度、无菌技术操作原则？ 1. 防止交叉感染，保护病人，保护工作人员、保护家人。 * 消毒隔离及无菌技术操作规范2 ICU 易静 医院—治病 —致病 医 院 感 染 又称医院获得性感染 指在医院内发生的一切感染 住院或在医院就诊中所受到的感染 在医院内感染而出院后才发病的病人 在前一个医院感染而在转院后才发病的病人 在医院工作的医务人员所发生的感染 医院感染的类型 内源性感染 外源性感染 又称自身感染 ， 病原体为人体内的正常菌群。寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌通常是不致病的，只有当人的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时才会发生感染。较难控制。 又称交叉感染 感染源不是病人自身。病原 微生物通过医院内其他人或 环境传播给病人而引起感染。 通过消毒、隔离、无菌技术、 抗生素等应用可以控制。 病人 → 病人 病人 → 工作人员 工作人员 → 病人 延长住院期限，增加费用 因院内感染平均延长住院时间4~5天，经济损失120亿 元/年 增加病死率 某医院对388例死亡病例调查，院内感染率21.39%， 其 中，9.28%的死亡与院内感染有关 ；6.69%的死亡是院 内感染直接造成 扩大传播 医院病房的菌株具有耐药性，使社会人群受到感染 医院中工作人员的感染问题比较严重 乙型肝炎、肺结核；乙型肝炎感染高达30~50% 医院感染的危害性 消毒隔离措施执行不严和无菌操作不规范； 医疗物品和器械清洗不彻底，消毒不规范 ; 医务人员手卫生执行不规范 ; 抗菌药物滥用造成二重感染、多重耐药菌感染等。 医院感染的发生与医疗护理过程中人的行为有密切联系！ 医院感控措施的落实必须做到全员参与，人人把关! 做好医院感染预防工作的关键是所有医务人员，尤其是护理人员，必须严格遵守无菌技术操作规程，熟练掌握并善于应用有关的各项消毒隔离技术。 医院感染预防与控制的具体措施 一次性使用无菌医疗 用品的管理 医疗废物的管理 抗菌药物的合理应用 消毒药械的管理 …… 消毒 隔离 无菌技术 标准预防 手卫生