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- 2017-06-12 发布于浙江
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第十二章 伏暑 病案讨论? 鄂××,女,19岁,1976年10月23日住院。住院病历号:14359 ? 病史:患者7天前曾有微畏寒发热,疲乏无力。3天前因劳累觉口干苦,遂饮冷水,当晚即有寒战高热,体温39.6℃。转来本院以高热待查收入住院治疗。住院一周,曾用多种抗生素治疗效果不著,仍高热不退,转请中医治疗。 ? 症状:初起寒热,舌苔白腻,脉弦数,继则寒战高热汗出,形如疟状。目前但热不寒,口干唇燥,面赤,口苦粘腻,胸腹扪之灼手,大便日行一次,粘滞不爽,溲黄而热,脉象滑数有力,舌苔根部黄腻,舌质红绛。 ? 检查:体温呈弛张型,在39~40.0℃,脉搏95/分,白细胞计数及分类正常。肥达氏反应(+),肝功能:谷丙转氨酶165~284单位。血培养金黄色葡萄球菌阳性。 ? 思考: ? 1、本病的中医病名。 ? 2、本病例的病因病机。 ? 3、确立治法。 ? 4、选择处方。 概述 1、定义 伏暑是由暑热或暑湿病邪引起的发于秋冬季节的一种急性热病,发病具有暑邪致病的特点,起病急骤、病情较重、病势缠绵难解,初起即有气分或营分里热见证。 特点: 1.发病急、病情重、病势緾绵。 2.初起发于气分者多暑湿性质显著,病势较轻;发于营分者暑热性质较突出,病势较重。 3. 不论发于气分或发于营分,均
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