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药学综合知识与技能冲刺班　执业药师与药学服务大单元一　执业药师与药学服务（2～3分）　　现代药学发展历程的三个阶段是什么？　传统的药品供应为中心的阶段；　现代的参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；　更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。　　药学服务——是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。　　药学服务的基本要素怎么说？　　与“药物有关”的“服务”　　药学服务的对象是谁？　药学服务的重要人群是哪些人？　　药学服务的特殊人群是哪些人？　　①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者；　　②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；　　③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等；　　④用药效果差，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；　　⑤用药后易出现明显的药品不良反应者；　　⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者；　　⑦为医师、护士提供用药咨询服务。　我国药历的推荐模式是什么？　　“基病用用” → 疾病用用！　　我国药历推荐模式：中国药学会医院药学专业委员会推荐模式①基本情况②病历摘要③用药记录④用药评价　中国药学会医院药学专业委员会推荐模式：　　（1）基本情况 患者姓名、性别、年龄、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、体重或体重指数、生活习惯和联系方式。　　（2）病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、既往药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。　　（3）用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。　　（4）用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价。　投诉的处理的原则有哪些？　　（1）选择合适的地点“带离现场原则”　　（2）选择合适的人员“非当事人原则”　　（3）接待时的举止行为要点“微笑和尊重原则”　　（4）工作中应当注意保存有形的证据“证据原则”　关于沟通技巧有哪些要求？　　（1）认真聆听　　（2）注意语言的表达　　﹡避免专业术语、生动形象、用短句；　　﹡开放式提问　　（3）注意观察对方的表情变化　　﹡从中判断其对问题的理解和接受程度　　（4）注意掌握时间　　＊时间不宜过长、信息不宜过多　　＊准备一些宣传资料，方便患者阅读　　（5）关注特殊人群　　﹡对婴幼儿、老年人、少数民族和境外患者等，　　需要特别详细提示服用药品的方法。　药品调剂与药品管理（10分）第一节　处　方　　处方的性质有哪三性？　　1.法律性　　医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；　　药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权；　　因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。　　2.技术性　　3.经济性不同种类处方的颜色区别？　　1.普通处方的印刷用纸为白色。　　2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。　　3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。　　4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。　　5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。　　（11）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位。　　（12）处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。　　（13）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。　　开具麻醉药品处方时，应有病历记录。表2-1 通用的药物词干一、抗微生物药抗生素-bactam -巴坦例如：舒巴坦Sulbactam cef- 头孢- 例如：头孢哌酮Cefopenazone -cillin -西林例如：派拉丁林Piperacillin -cycline -环素例如：米诺环素Minocycline 　4.常用处方缩写词及其含义，你记住了多少？（☆☆☆☆☆）英文缩写中文含义英文缩写中文含义英文缩写中文含义Aa各、各个bid.每日2次iv.静注Ac餐前 tid.每日3次Iv gtt.静滴pc.餐后St.立即Add.加至Am上午hs.临睡时Ad. 加pm.下午OD.右眼po.口服qd.每日OS.左眼gtt.滴、滴剂 qn.每晚OL左眼H.皮下的qh.每小时 OU.双眼im.肌肉注射q4