各种管道的护理2014-培训课件.pptVIP

胸腔闭式引流 置管位置 气胸 血胸 脓胸 第2肋间锁骨中线处，管端伸向胸腔顶部 腋中线或腋后线第7或第8肋间，管端在肋膈角处 脓液积聚最低位 胸腔闭式引流的护理要点 护理要点 密闭无菌 引流通畅 妥善固定 意外脱出 观察记录 体位护理 胸腔闭式引流的护理要点 定时巡视，防止脱落，长管置于液面下3-4cm，并保持直立 更换引流或搬运病人时，需先双重夹闭引流管 严格执行无菌操作规程，引流瓶保持低位，任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，防止感染 保持引流的密闭无菌性 1 胸腔闭式引流的护理要点 挤压引流管，以防堵塞，30—60分钟1次， 观察水柱波动，正常水柱上下波动4-6cm 保持管路通畅 2 胸腔闭式引流的护理要点 妥善固定胸管，定时 检查,并做好健康宣教，防止患者在活动或者下床时，造成胸管脱出 妥善固定管路 3 胸腔闭式引流的护理要点 观察引流液的量、颜色、性质，并准确记录。一般情况下术后引流量应小于100ml/ h，开始时为血性，以后颜色为浅红色 若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，疑为胸腔内活动性出血 定时观察并记录 4 胸腔闭式引流的护理要点 胸腔闭式引流术后常置病人于半坐卧位，床头抬高45-60度，以利于呼吸和引流。 体位护理 5 胸腔闭式引流的护理要点 管路意外脱出护理 6 从根部脱出：立即用无菌油纱堵住插管处伤口，并通知医生。 从接头