骨科创伤治疗原则-培训课件.pptVIP

钢板螺钉系统内固定 优点 能解剖复位重建 稳定的固定 肢体长短不受影响 钢板螺钉系统内固定 缺点 创伤大 肌肉血管神经易损伤 影响骨折端的血运 需再次手术取出 操作较复杂 骨折有不愈合的可能 肌肉萎缩 感染风险大 髓内钉适应症 适用于长管状骨骨折固定 长骨中段附近的粉碎性骨折 骨不连接的补充性手术 慢性骨髓炎 骨折内固定 切开复位的指征 关节内骨折 有移位 非手术治疗失败者 某些病理性骨折 需要支持 改善生活质量 保守治疗不佳者 股骨颈 骨骺分离伤 伴有室管筋膜综合症的骨折 髓内钉固定 优点 对血运影响小 非偏心受力 弯距小 加锁钉后具有抗旋转能力 明确的处理及简单的操作 感染率低 髓内钉固定 缺点 抗扭强度及刚度较低 有断钉 对粉碎性骨折不能充分固定